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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
肺動脈瓣狹窄重度做手術確實存在一定的危險性。
手術的主要風險包括三尖瓣關閉不全、心律失常、心臟壓塞和心臟穿孔等。例如，為了避免三尖瓣關閉不全，手術中應避免使用導絲或?qū)Ч艽┻^腱索或乳頭肌，并不宜使用過長的球囊。此外，手術過程中還可能出現(xiàn)心律失常，包括心動過緩、傳導阻滯、早搏等，需要根據(jù)具體情況應用藥物治療，必要時甚至需要安置臨時心臟起搏器。
雖然手術風險存在，但肺動脈瓣狹窄重度的情況下，手術治療通常是必要的。手術的成功率接近100%，屬于較成熟的手術，而且術后預后情況因個體差異而異，但總體來說，手術效果較好，手術死亡率為0~2%，術后癥狀改善或完全消失，患者可恢復正常生活。
為了減少手術風險和提高手術效果，患者應選擇正規(guī)的醫(yī)療機構和有經(jīng)驗的醫(yī)生進行手術，同時，術后也應做好相關的護理工作，如注意保暖、飲食調(diào)整等，以預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。常見的術后并發(fā)癥包括低心排血癥和右心衰竭等，需要密切觀察和及時處理。
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