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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
房間隔缺損二度可以理解為中度房間隔缺損,其治療方法主要取決于缺損的大小和癥狀的嚴(yán)重程度。
如果缺損較小,小于8mm,且沒(méi)有引起明顯的癥狀,有自然愈合的可能,可以暫時(shí)不處理,但需要定期進(jìn)行心臟彩超檢查以監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。在此期間,患者應(yīng)注意生活管理,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)如慢跑、太極拳、散步等,并在飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃富含維生素與蛋白質(zhì)的食物,以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。
如果缺損較大,大于8mm,或伴有嚴(yán)重的心功能不全,或者心臟的結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了改變,比如右心房、右心室已經(jīng)出現(xiàn)擴(kuò)大,或者肺動(dòng)脈壓力出現(xiàn)增高,病人出現(xiàn)胸悶、氣短甚至水腫的癥狀,反復(fù)發(fā)生肺炎,則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法包括房間隔缺損封堵術(shù)、房間隔修補(bǔ)術(shù)等,其中封堵術(shù)可以是微創(chuàng)的,在心內(nèi)科或心外科進(jìn)行,前者在X線指導(dǎo)下進(jìn)行,后者在食道超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于某些特定類(lèi)型的房間隔缺損,如不適宜進(jìn)行介入治療的上腔型或下腔型房間隔缺損,可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
在決定治療方案時(shí),醫(yī)生可能會(huì)使用心導(dǎo)管術(shù)來(lái)評(píng)估房間隔缺損的大小及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),以指導(dǎo)后續(xù)管理策略。此外,如果患者伴有肺炎或心衰等疾病,可能需要使用抗生素藥物控制炎癥或進(jìn)行抗心衰治療。
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房間隔缺損檢查
房間隔缺損雖然是先天性疾病,在兒童時(shí)期一般沒(méi)有癥狀,直至中青年才會(huì)出現(xiàn)乏力、呼吸困難等癥狀,并且隨著年齡的增加病情會(huì)隨著加重,直至出現(xiàn)心衰,因此及早的治療干預(yù)是解決后期變成心衰的關(guān)鍵,這就需要及早做到... 詳細(xì)»
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房間隔缺損的飲食
房間隔缺損是小兒常見(jiàn)的先天性心臟畸形疾病,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,致左、右心房之間遺留孔隙,兒童期一般無(wú)癥狀,青年時(shí)期表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等,這種疾病可以通過(guò)飲食來(lái)慢慢進(jìn)行調(diào)理,因?yàn)橐?.. 詳細(xì)»
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房間隔缺損的類(lèi)型
房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病之一,屬于先天性心臟畸形,指原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,其發(fā)病率較高,且男女發(fā)病率比例約為1:3。房間隔缺損的臨床表現(xiàn)大致包括大量的由左向右分流者,容易發(fā)生新房纖... 詳細(xì)»
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房間隔缺損超聲診斷
房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,超聲診斷是其最常用的檢查方法之一。一、目的超聲診斷主要用于確定房間隔缺損的類(lèi)型、大小和位置,評(píng)估心臟功能和肺動(dòng)脈壓力,以及排除其他可能的心臟畸形。二、檢查方法超聲診... 詳細(xì)»
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房間隔缺損如何手術(shù)
手術(shù)是治療房間隔缺損的主要方法之一。手術(shù)的目的是通過(guò)關(guān)閉孔洞來(lái)恢復(fù)心臟的正常功能,減輕癥狀并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。以下是一些關(guān)于房間隔缺損手術(shù)的信息:1.手術(shù)方式:房間隔缺損手術(shù)可以通過(guò)傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)或經(jīng)... 詳細(xì)»