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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
肋骨骨折是胸廓里邊比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷，斷端可以刺激肋間神經(jīng)產(chǎn)生明顯胸痛，患者在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)胸痛加劇。本病不僅會(huì)嚴(yán)重影響患者日常生活，病情嚴(yán)重者還會(huì)引起肺部感染甚至危及生命。若是肋骨發(fā)生骨折患者要及時(shí)入院查明病因?qū)ΠY治療以防延誤病情而引起更加嚴(yán)重的后果。出現(xiàn)肋骨骨折的病因有以下幾個(gè)方面：
1. 直接暴力作用如拳棒打擊、車撞等可以導(dǎo)致肋骨骨折。胸部若是直接受到碰撞、打擊等暴力作用可以導(dǎo)致肋骨處成橫斷或粉碎型骨折，X線拍片后顯示骨折端向內(nèi)折斷，同時(shí)胸部?jī)?nèi)臟器官會(huì)造成一定程度損傷。
2. 間接暴力如跌倒、高空墜落等也會(huì)造成肋骨骨折。間接暴力作用于胸部，胸部受到前后對(duì)擠性暴力往往在腋中線段附近發(fā)生骨折。此時(shí)X線拍片會(huì)顯示骨折端向外突出。這種類型的骨折容易損傷胸部軟組織產(chǎn)生胸部血腫。
3. 當(dāng)肋骨出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化等病理性改變后，患者若是嚴(yán)重咳嗽或是打噴嚏比較用力會(huì)使肋間肌肉反復(fù)牽拉肋骨從而引發(fā)肋骨骨折，這類肋骨骨折易發(fā)人群有產(chǎn)婦、百日咳患者及長(zhǎng)期脫鈣的患者。
4. 患者胸部受到火器或銳器直接損傷可以導(dǎo)致肋骨發(fā)生開放性骨折。這時(shí)不光肋骨發(fā)生骨折，肋骨部位的皮膚及皮下軟組織也受到損傷發(fā)生破裂，肋骨骨折端直接或間接與外界相通，由于骨折處有傷口，傷口容易受到感染，因此需要及時(shí)清創(chuàng)及骨折復(fù)位固定處理。
總上，肋骨發(fā)生骨折后患者需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。另外，日常生活中患者要注意安全防止發(fā)生意外事故，積極參加體育鍛煉以提高身體抵抗力。
肋骨骨折需要住院?jiǎn)?/a>
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前肋骨骨折
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肋骨骨折后背
有很多肋骨骨折，在發(fā)病時(shí)往往是比較靠后的，也就是在后背這個(gè)位置。因?yàn)榇颂幪幱诶吖堑墓战翘帲虼诉@個(gè)部位可能會(huì)承受更大的剪切應(yīng)力。在患者的胸廓受到撞擊的過程中，此處相對(duì)更容易產(chǎn)生肋骨骨折的情況。除此以外... 詳細(xì)»
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肋骨輕微骨折
針對(duì)肋骨輕微的骨折，可以首選保守治療。因?yàn)樵诖藭r(shí)，肋骨局部可能僅僅產(chǎn)生了一些輕度的移位，或者是有一些不完全性的骨折。在此時(shí)，發(fā)生損傷的肋骨周圍還有其他的肋骨作為輔助的固定。因此在這個(gè)時(shí)候就可以通過局部... 詳細(xì)»
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右側(cè)肋骨骨折
右側(cè)胸部的肋骨骨折叫右側(cè)肋骨骨折，人總共有24根肋骨，左右兩邊各12根。無論哪一側(cè)的肋骨骨折，如果骨折端對(duì)位良好，無明顯的異?；顒?dòng)，則可以采取保守治療，可以用胸帶固定胸廓防止骨折端移位，適當(dāng)?shù)目诜雇?.. 詳細(xì)»
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肋骨骨折錯(cuò)位
針對(duì)肋骨骨折的錯(cuò)位，并不要求特別嚴(yán)格的復(fù)位。在肋骨周圍，有很多其他的肋骨，幫助其進(jìn)行支撐和固定。大部分情況下，肋骨骨折的錯(cuò)位并不是特別的嚴(yán)重，有時(shí)即使產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的錯(cuò)位。在患者持續(xù)的臥床的過程中，此... 詳細(xì)»
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