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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心室肌動作電位是指心臟的心室肌細胞在受到刺激后產(chǎn)生的一系列電生理反應。
一、定義
心室肌動作電位是指心室肌細胞在受到刺激后，細胞膜上的離子通道發(fā)生通透性改變，導致細胞內(nèi)外離子濃度發(fā)生變化，從而產(chǎn)生一個電信號的過程。這個電信號可以傳導到心肌的其他部位，使整個心臟產(chǎn)生同步收縮，實現(xiàn)泵血功能。
二、特點
1. 階段性：心室肌動作電位分為五個階段，分別是0期、1期、2期、3期和4期。每個階段都有其特定的離子通道參與和電生理特性。
2. 快速性：心室肌動作電位的形成非常迅速，通常在幾毫秒內(nèi)完成。這使得心臟能夠快速地對外界刺激做出反應，保證血液的有效循環(huán)。
3. 可逆性：心室肌動作電位具有可逆性，即在一定條件下，如去除刺激源或給予適當?shù)乃幬锔深A，可以使心肌細胞恢復正常狀態(tài)。
三、應用
1、 傳導沖動：心室肌動作電位是心臟傳導沖動的關鍵環(huán)節(jié)。當心肌細胞受到刺激時，會產(chǎn)生一個局部去極化現(xiàn)象，使相鄰的心肌細胞也產(chǎn)生去極化，從而形成一個傳導鏈，將興奮信號傳遞到整個心臟。
2、控制心跳：心室肌動作電位的頻率和幅度決定了心臟的跳動速度和力度。通過調節(jié)不同階段的離子通道活性，可以調整心率和心肌收縮力，以適應不同的生理需求。
3、維持穩(wěn)態(tài)：心室肌動作電位有助于維持心臟內(nèi)部環(huán)境的穩(wěn)定。例如，通過調節(jié)鉀離子通道活性，可以防止心肌細胞過度興奮導致的心律失常。
總之，心室肌動作電位是心臟正常工作的基礎，對于維持生命至關重要。
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