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王麗萍 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
呼吸衰竭是指排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，人體動(dòng)脈血氧分壓低于8kPa或伴有二氧化碳分壓高于6.65kPa所導(dǎo)致的肺通氣或換氣功能障礙，使其氣體交換功能無法有效的運(yùn)行，從而導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，進(jìn)而引發(fā)的生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
支氣管炎等呼吸道病變、肺炎等肺組織病變、肺血管栓塞等肺血管疾病、氣胸和胸腔積液等胸廓病變、以及神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患等都可能導(dǎo)致支氣管炎的發(fā)生，通常表現(xiàn)為呼吸困難、急促等癥狀。
呼吸衰竭的治療：
1、發(fā)生細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素；
2、保持呼吸道的通暢和有效通氣量，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解除支氣管痙攣和祛痰的藥物；
3、嚴(yán)重缺氧和伴有二氧化碳潴留、有嚴(yán)重意識(shí)障礙等問題時(shí)可通過使用機(jī)械通氣以改善病癥；
4、按醫(yī)囑糾正酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥。
呼吸衰竭的預(yù)防：
1、就醫(yī)解除支氣管痙攣，消除支氣管黏膜水腫，減少支氣管分泌物，以降低氣道阻力，減少能量消耗；
2、提高糖、蛋白及各種維生素的攝入量，改善機(jī)體的營養(yǎng)狀況；
3、每天堅(jiān)持作呼吸體操，增強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)功能。
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Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭區(qū)別
Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭在病因、癥狀和治療方式上有明顯的區(qū)別。1、病因：Ⅰ型呼吸衰竭主要是由于肺實(shí)質(zhì)或肺血管病變引起的換氣功能障礙，而Ⅱ型呼吸衰竭主要是由于肺通氣功能障礙所致的缺氧和二氧化碳潴留。2... 詳細(xì)»
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呼吸衰竭的表現(xiàn)
呼吸衰竭，可能是支氣管炎，支氣管痙攣，肺炎，肺氣腫等疾病導(dǎo)致的肺通氣換氣障礙導(dǎo)致機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留，引起一系列的臨床癥狀。呼吸衰竭的早期診斷極為重要，它有賴于臨床醫(yī)生對(duì)其臨床表現(xiàn)和發(fā)生原因的充分認(rèn)... 詳細(xì)»
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Ⅰ型呼吸衰竭吸氧原則
Ⅰ型呼吸衰竭是指由氧合功能障礙導(dǎo)致的血氧分壓降低，而動(dòng)脈血二氧化碳分壓正?；蚪档偷囊环N呼吸衰竭類型。主要原因包括通氣功能障礙和彌散功能障礙。以下是處理Ⅰ型呼吸衰竭的原則：1.高流量、高濃度持續(xù)吸氧治療... 詳細(xì)»
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Ⅱ型呼吸衰竭的表現(xiàn)
Ⅱ型呼吸衰竭是指肺部功能異常導(dǎo)致氧氣吸入和二氧化碳排出不暢，導(dǎo)致血氧飽和度下降和二氧化碳潴留的疾病。以下是Ⅱ型呼吸衰竭的幾種常見表現(xiàn)：1.呼吸困難：患者會(huì)感到呼吸急促、不順暢，感覺無法吸入足夠的氧氣。... 詳細(xì)»
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Ⅱ型呼吸衰竭吸氧濃度
對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭患者來說，吸氧濃度的設(shè)定是非常重要的，因?yàn)檫^高的吸氧濃度可能會(huì)導(dǎo)致氧中毒，而過低的吸氧濃度則無法滿足患者體內(nèi)氧氣需求。一般來說，吸氧濃度的設(shè)定應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況、病情嚴(yán)重程度和動(dòng)態(tài)監(jiān)... 詳細(xì)»
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