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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
通常情況下，黃疸可能會對嬰兒的智力發(fā)育產(chǎn)生一定影響，但這種影響在兒童長大后逐漸減弱。
黃疸是新生兒期常見的一種疾病，由于胎兒血紅蛋白代謝的變化引起的，表現(xiàn)為皮膚和眼睛發(fā)黃。黃疸主要是由于膽紅素的堆積導(dǎo)致，膽紅素是血紅蛋白組成的黃綠色色素，它在嬰兒的肝臟中轉(zhuǎn)化成無毒的膽紅素血紅素，而在黃疸時，這一過程受到了一定程度的損害。
一些研究發(fā)現(xiàn)黃疸對智力的影響主要在重型嚴重的黃疸的嬰兒和出生前后大量出血的嬰兒中觀察到，而輕型黃疸的影響相對較小。一項針對新生兒黃疸和智力發(fā)育的薈萃分析研究發(fā)現(xiàn)，在嬰兒期時出現(xiàn)的黃疸與智力之間存在一定的負相關(guān)。然而，這種負相關(guān)在隨訪到小學(xué)和中學(xué)時期時變得不太顯著。這說明，盡管黃疸可能對嬰兒的智力發(fā)育有一定負面影響，但這種影響在兒童長大后逐漸減弱。
此外，有研究發(fā)現(xiàn)黃疸對于早產(chǎn)兒的影響更為突出。早產(chǎn)兒由于自身發(fā)育尚未完全成熟，其肝臟的功能也較弱，對膽紅素的代謝能力較差，因此更容易發(fā)生黃疸。而早產(chǎn)兒黃疸與智力發(fā)育之間的聯(lián)系在隨訪到學(xué)齡期時也較為明顯。
因此，雖然黃疸可能會對嬰兒的智力發(fā)育產(chǎn)生一定影響，但這種影響隨著嬰兒的長大逐漸減弱。此外，輕度黃疸對智力發(fā)育的影響相對較小，而重度黃疸和早產(chǎn)兒黃疸對智力發(fā)育的影響較為明顯。
總之，黃疸可能會對嬰兒的智力發(fā)育產(chǎn)生一定影響，但這種影響在兒童長大后逐漸減弱。對于早產(chǎn)兒和重度黃疸患兒，在黃疸期間和隨訪期間的監(jiān)測和治療非常重要，以降低對智力發(fā)育的潛在影響。
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