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骨腫瘤與骨結(jié)核的鑒別

骨腫瘤和骨結(jié)核是兩種不同的疾病,它們在病因、臨床表現(xiàn)、影像學特征、實驗室檢查等方面都有所不同。以下是對這兩種疾病的鑒別要點:

1.病因:骨腫瘤多數(shù)為原發(fā)性,少數(shù)為轉(zhuǎn)移性,可能與遺傳、環(huán)境因素、放射線暴露等有關(guān)。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤則是其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼所致。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病。

2.臨床表現(xiàn):骨腫瘤會出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、局部皮膚溫度升高等,部分患者可能出現(xiàn)無痛性腫塊。骨結(jié)核可能出現(xiàn)慢性進行性疼痛,夜間加重,伴有全身癥狀如低熱、盜汗、消瘦等。

3.影像學特征:骨腫瘤X光片上可見到骨破壞、骨增生、軟組織腫塊等。骨結(jié)核X光片上早期可能只有局限性骨質(zhì)疏松,隨著病程進展,可出現(xiàn)骨破壞、死骨形成、冷膿腫等表現(xiàn)。

4.實驗室檢查:骨腫瘤血常規(guī)可能正?;蛴休p度貧血,腫瘤標志物如堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶等可能升高。骨結(jié)核血常規(guī)可能有白細胞計數(shù)增高、淋巴細胞比例增高等炎癥反應(yīng);結(jié)核菌素試驗陽性;痰涂片或培養(yǎng)可檢出結(jié)核桿菌。

如果懷疑患有上述疾病,應(yīng)及時就醫(yī)并進行相關(guān)檢查以明確診斷。

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