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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病。乙肝病毒感染后,可以導(dǎo)致肝功能異常。下面將詳細(xì)解釋乙肝的肝功能異常表現(xiàn):
1、肝酶升高:肝酶是肝臟內(nèi)特定酶的總稱,常見的有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。乙肝引起的肝細(xì)胞炎癥會(huì)導(dǎo)致這些酶的升高,一般ALT升高更為明顯。這種現(xiàn)象可以通過肝功能檢查來評(píng)估乙肝病毒感染的嚴(yán)重程度。
2、肝功能衰竭:在乙肝的晚期,如果病毒持續(xù)活躍,會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的大量損傷,進(jìn)而引發(fā)急性或慢性肝功能衰竭?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)黃疸、肝腹水、消化道出血等嚴(yán)重癥狀。
3、肝纖維化和肝硬化:肝炎病毒引起的長期炎癥會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維組織增生,形成肝纖維化。嚴(yán)重的纖維化可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化,肝功能進(jìn)一步惡化。這些病理改變和肝功能異??梢酝ㄟ^病理學(xué)檢查和肝功能實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)來評(píng)估。
4、膽紅素代謝異常:在肝細(xì)胞受損的情況下,乙肝可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,進(jìn)而引起黃疸。乙肝患者的膽紅素通常會(huì)增高,尤其是在病毒活躍期。
5、合成功能減退:肝臟是合成許多重要蛋白質(zhì)的主要器官,比如血漿蛋白、凝血因子等。乙肝病毒感染可能會(huì)導(dǎo)致肝臟的合成功能減退,從而引起血漿蛋白降低和凝血因子異常。
早期診斷和及時(shí)治療是預(yù)防乙肝引起的肝功能異常的關(guān)鍵。同時(shí),定期隨訪和檢查也對(duì)了解肝功能的變化和乙肝病毒的活躍程度非常重要。
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