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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
闌尾穿孔是闌尾炎發(fā)展而成的嚴(yán)重病癥，多見于急性闌尾炎中，由化膿性闌尾炎或梗阻性闌尾炎導(dǎo)致的，常出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、呼吸急促等癥狀，飲食上需要注意及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)、清淡飲食。闌尾穿孔的飲食具體如下。
1.禁食辛辣油膩。由于患者的特殊性，辛辣的食物會刺激腸道，在闌尾穿孔的情況下會導(dǎo)致持續(xù)的出血并且無法進(jìn)行控制，而油膩的食物會影響消化道的功能，使得病人腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀更為加重。
2.清淡飲食、流質(zhì)飲食。由于闌尾穿孔，很容易刺激到化膿和潰瘍部位，或是由于進(jìn)食難以消化而加重梗阻的情況，就需要保證不對腸道產(chǎn)生多余的刺激，也要易于患者進(jìn)行消化，清淡的飲食就可以將對病變部位和腸道的負(fù)擔(dān)將到最低，流質(zhì)飲食可以盡快的使患者消化和吸收，避免梗阻的加重。
3.營養(yǎng)豐富飲食。闌尾穿孔后對于營養(yǎng)的流失和血量的缺失都比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行大量的營養(yǎng)補(bǔ)充才能穩(wěn)定身體狀態(tài)，如進(jìn)食富含維生素c、維生素e、高蛋白質(zhì)等都可以對患者的身體進(jìn)行很好的補(bǔ)充，從而加快身體恢復(fù)。
4.忌飲料和酒精。該病癥需要進(jìn)行手術(shù)治療才能控制病情，術(shù)后無論身體或胃腸道都需要避免受到刺激，而飲料和酒精對其的刺激都很大，在患者進(jìn)行排氣之后需要嚴(yán)格控制酒精和飲料的攝入，否則容易造成再次的穿孔或感染，引起大出血的可能。
闌尾穿孔容易造成大出血以致休克，在發(fā)現(xiàn)時(shí)急需進(jìn)行治療控制病情，一般首先使用廣譜抗生素來控制感染，其次可以使用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行癥狀上的緩解，在病情得到一定控制下可以做手術(shù)準(zhǔn)備，以便手術(shù)治療的進(jìn)行。
闌尾穿孔的患者是可以在手術(shù)后的良好預(yù)后緩解下進(jìn)行調(diào)整的，在入院期間盡可能采取半臥位來控制感染不進(jìn)行擴(kuò)散，禁食減少胃蠕動(dòng)來減輕胃腸負(fù)擔(dān)，只要積極配合可保證預(yù)后良好。
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