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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
癌細胞骨轉(zhuǎn)移兩跨骨脹痛可通過支持性治療、鎮(zhèn)痛治療、骨密度治療、靶向治療、放療等治療方式進行緩解。
1.支持性治療:癌細胞骨轉(zhuǎn)移是晚期癌癥的重要表現(xiàn),絕大多數(shù)患者無法根治,因此需要提供支持性治療。這包括營養(yǎng)支持、疼痛緩解、心理支持等,以提高患者的生活質(zhì)量。
2.鎮(zhèn)痛治療:通過應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物來緩解骨脹痛,例如非甾體消炎藥、阿片類藥物等,應(yīng)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸羥考酮緩釋片等藥物來減輕疼痛感受。
3.骨密度治療:骨抽析和骨質(zhì)疏松是癌細胞骨轉(zhuǎn)移的常見并發(fā)癥,會導(dǎo)致骨脹痛。因此,通過補充鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì),加強骨質(zhì),應(yīng)遵醫(yī)囑使用牡蠣碳酸鈣片、骨化三醇軟膠囊等藥物來減少骨質(zhì)疏松和骨抽析的發(fā)生,有助于緩解骨脹痛。
4.靶向治療:針對造成癌細胞骨轉(zhuǎn)移的原發(fā)腫瘤進行治療,例如通過放療、化療、手術(shù)等手段來控制原發(fā)腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移。這樣可以減少對骨骼的進一步傷害,緩解骨脹痛。
5.放療:對于局部性骨病變較嚴重的病人,可以進行放療,通過破壞腫瘤細胞來緩解骨脹痛。放療可以使用單次大劑量照射,或者多次分割照射以減少不良反應(yīng)。
對于癌細胞骨轉(zhuǎn)移引起的骨脹痛,要根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。同時,癌癥的治療需要綜合考慮腫瘤的特征、患者的整體情況以及治療風(fēng)險和效果。
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