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朱瑞先 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
神經(jīng)性耳鳴是指在無(wú)外界聲源刺激的情況下,主管感覺(jué)耳部或頭部有嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲音,是臨床的常見(jiàn)病和多發(fā)病。神經(jīng)性耳鳴根據(jù)病變部位可分為感音性耳鳴、周圍神經(jīng)性耳鳴、中樞神經(jīng)性耳鳴,本病不易治愈,容易反復(fù),但部分患者可自行緩解。
神經(jīng)性耳鳴的治療
1、一般采用綜合性治療,首先針對(duì)病因治療,例如感音性耳鳴病因有梅尼埃病、耳硬化癥、耳蝸血管性病變等;周圍神經(jīng)性耳鳴的病因有聽神經(jīng)瘤等神經(jīng)病變;中樞神經(jīng)性耳鳴的病因有腫瘤、感染、供血異常。
2、進(jìn)行短期藥物對(duì)癥治療,主要有抗結(jié)劑藥物、局部麻醉藥物(阻滯聽覺(jué)傳導(dǎo))、抗驚厥類藥物、抗焦慮藥物、抗抑郁藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物等。一般不會(huì)單獨(dú)使用藥物治療。
3、一般不需進(jìn)行手術(shù)治療,腫瘤病變引起的可切除腫瘤;血管源性搏動(dòng)性耳鳴可考慮血管治療或血管介入治療;聽力重度下降可考慮人工耳蝸植入術(shù)。
4、其他綜合性治療方法。掩蔽治療和聲治療,通過(guò)設(shè)備制造背景音,即“白噪音”,減輕患者對(duì)耳鳴的感知;生物反饋治療,通過(guò)訓(xùn)練使機(jī)體進(jìn)入較為松弛的狀態(tài),從而可有意識(shí)的控制身體對(duì)耳鳴的感受和反應(yīng)。其他綜合治療還有耳鳴習(xí)服治療、耳鳴再訓(xùn)練治療、行為認(rèn)知治療。
5、佩戴輔助聽力設(shè)備,可改善聽力下降以緩解耳鳴癥狀。
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神經(jīng)性耳鳴治療多久能好,這個(gè)問(wèn)題在臨床上確實(shí)不太好說(shuō),因?yàn)橛械幕颊叱霈F(xiàn)耳鳴的時(shí)間比較短,一般經(jīng)過(guò)積極的門診治療或者住院治療,患者耳鳴的癥狀都會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn),甚至消失。但是對(duì)于年紀(jì)特別大的患者,或者是耳... 詳細(xì)»
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