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林天歆 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
晚期前列腺癌可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移后的前列腺癌治療難度加大，會給患者帶來很大的痛苦，甚至可能危及患者的生命。因此對于老年患者，建議定期進行體檢，早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，及早進行治療，避免發(fā)生轉(zhuǎn)移。前列腺癌最容易轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)，還可能會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移，因此一定積極治療、定期復(fù)查。
前列腺癌9分屬哪期？幾分才算危險？
前列腺癌9分是指前列腺癌的惡性程度為9分，對于前列腺癌的惡性度，國際上采用Gleason評分。Gleason評分分為5+5=10分，小于等于6分屬于低危的，可以采取密切監(jiān)測的方法，7分算是中度危險的，8-10分則是高危的，尤其是9-10分的，是惡性度特別高、生長特別活躍的，需要進行積極的治療。
而哪一期是指腫瘤已經(jīng)長到什么樣的深度。一般局限在前列腺里面的是T1、T2期。腫瘤長到前列腺包膜外面的就是T3期，長到精囊的就是T3b，算是三期里面比較偏晚期的。如果侵犯到了周圍的器官或骨盆就是到了T4期?？偟膩碇v，Gleason評分和分期是評估前列腺癌惡性程度和侵犯程度的兩個指標(biāo)，概念不同。
前列腺癌轉(zhuǎn)移部位順序是什么？
前列腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位有兩個，一個是盆腔淋巴結(jié)，另一個比較多見的轉(zhuǎn)移部位是全身骨。相對來講，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移還算是轉(zhuǎn)移早期的，因為前列腺周圍有很多淋巴管，前列腺癌轉(zhuǎn)移的第一站通常是通過淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)。所以對于前列腺癌特別是惡性度高的高?；颊撸鲝堊銮傲邢俑问中g(shù)的同時也要做盆腔的淋巴結(jié)清掃。
對于另外一個比較常見轉(zhuǎn)移部位是全身骨，可能會轉(zhuǎn)移到中央的脊柱也可能會轉(zhuǎn)移到四肢和肋骨，這些情況都是很常見的，大概有百分之六七十的前列腺癌晚期患者會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。這時候需要進行內(nèi)分泌治療或者化療。
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前列腺癌分期
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前列腺癌評分
前列腺癌評分方式有：1、根據(jù)腺體分化程度，按Gleason評分。第1級1分，每遞升1級增加1分，第5級5分。Gleason分級適用于前列腺腺癌，不適用于腺鱗癌、尿路上皮癌。2、對于同一腫瘤不同區(qū)域腺癌... 詳細»
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前列腺癌排查
前列腺癌排查主要依靠前列腺特異性抗原PSA，如果升高，要警惕前列腺癌可能，前列腺癌是老年人泌尿系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，到正規(guī)醫(yī)院通過常規(guī)體檢和篩查發(fā)現(xiàn)，早發(fā)現(xiàn)、早治療。懷疑前列腺癌，可做肛門指診和前... 詳細»
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