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林天歆 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
前列腺炎和前列腺癌雖然只有一字之差，但是兩種病的差別是非常大的。前列腺癌是一種惡性病變，而前列腺炎是一種良性病變，從本質(zhì)上看，兩者是天差地別。前列腺癌的患者所面臨的治療難度和風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大過前列腺炎。
前列腺炎和前列腺癌區(qū)別有哪些？
前列腺炎多發(fā)于年輕人，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部不舒服和腰酸背痛等癥狀。前列腺癌則多發(fā)于五十歲以上中老年患者，大多數(shù)前列腺癌患者在早期沒有什么癥狀，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)與前列腺增生類似的表現(xiàn)，如排尿困難、夜尿增加，尿后滴瀝等癥狀，但是經(jīng)過檢查卻發(fā)現(xiàn)是前列腺癌。
體格檢查方面，前列腺炎患者的前列腺摸起來會(huì)有點(diǎn)疼痛感，質(zhì)地相對沒那么硬；而前列腺癌患者的前列腺質(zhì)地較硬，典型的患者會(huì)摸到一些硬結(jié)。
前列腺炎和前列腺癌患者都會(huì)出現(xiàn)前列腺特異性抗原升高，有時(shí)難以鑒別，需要在治療中動(dòng)態(tài)觀察前列腺特異性抗原的變化趨勢。還可以通過磁共振檢查，前列腺癌會(huì)發(fā)現(xiàn)有異常信號。
仍然難以鑒別的患者最終需要通過前列腺穿刺活檢來鑒別。發(fā)現(xiàn)前列腺癌后需要盡早處理，多數(shù)患者需要手術(shù)治療或者內(nèi)分泌治療。前列腺炎的治療就沒有這么麻煩，一般以藥物治療為主。
前列腺癌中期能治愈嗎？
中期前列腺癌沒有轉(zhuǎn)移到前列腺以外的部位，通過手術(shù)治療可以達(dá)到比較好的根治效果。通?？梢詫η傲邢侔┳龈涡缘那谐?，并且做盆腔的淋巴清掃，大多數(shù)可以達(dá)到治愈效果。
如果術(shù)后出現(xiàn)切緣陽性或者淋巴結(jié)陽性等情況，可以通過放療和內(nèi)分泌治療，進(jìn)一步提高治療效果?？傮w來講，中期前列腺癌能夠達(dá)到治愈的機(jī)會(huì)還是非常高的，建議患者要積極地采取治療措施。
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前列腺炎和前列腺癌區(qū)別
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