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林天歆 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
早期的膀胱癌局限于膀胱黏膜表層，沒有侵犯到到膀胱的平滑肌層，可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療延長(zhǎng)患者的存活時(shí)間。此時(shí)，治療難度不會(huì)很大，而且治療效果也比較好。但若不及時(shí)進(jìn)行治療，可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展，不但大大增加了治療的難度，治療效果也差了很多。
膀胱癌不手術(shù)能活幾年？
這個(gè)問題，需要看膀胱癌的嚴(yán)重程度，如果患者在早期就發(fā)現(xiàn)膀胱癌，沒有明顯的血尿，這時(shí)不去治療的話，大部分患者也能活上兩三年或者更長(zhǎng)的時(shí)間。有些情況是比較嚴(yán)重的，比如癌癥已經(jīng)侵犯到肌層，出現(xiàn)排尿困難和輸尿管堵塞，或者嚴(yán)重的血尿，患者由于體質(zhì)太差或者是沒錢治療，或者是其他的原因不治療，這些患者往往很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移或者嚴(yán)重貧血，能活過(guò)兩年的患者是比較少的。
無(wú)論如何，膀胱癌是一種威脅生命安全的惡性腫瘤，除非身體情況不允許，不建議不采取積極的治療措施。特別是對(duì)于早期膀胱癌，把膀胱癌切掉以后效果是很好的，可以延長(zhǎng)患者的存活時(shí)間。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高和醫(yī)保政策的完善，大部分家庭是可以承擔(dān)起手術(shù)費(fèi)用的。
早期膀胱癌手術(shù)治愈率？
早期膀胱癌在通過(guò)手術(shù)得到徹底切除的情況下，再配合術(shù)后規(guī)律的膀胱灌注治療，百分之八九十的患者兩年內(nèi)都可以得到有效的控制。但是膀胱癌的特點(diǎn)是比較容易復(fù)發(fā)，而且經(jīng)常復(fù)發(fā)的部位并不是在原來(lái)的部位，而是其它原來(lái)正常的膀胱粘膜。
早期膀胱癌中，有部分患者屬于高?；颊?，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較高。這些患者需要做第二次的電切手術(shù)，這樣能夠達(dá)到一個(gè)更理想的治療效果。手術(shù)后通過(guò)膀胱灌注卡介苗可以進(jìn)一步降低腫瘤復(fù)發(fā)率。
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