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感染性休克的護(hù)理措施

感染性休克是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物感染,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭所引起的伴有休克現(xiàn)象的膿毒病綜合征,常由嚴(yán)重感染特別是革蘭陰性菌感染引起。

臨床上大多表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀,即患者神志尚清醒,但煩躁、焦慮、神情緊張、面色和皮膚蒼白、肢端濕冷的癥狀,同時(shí)可能有惡心、嘔吐、心率增快,呼吸深而快等癥狀。隨著休克發(fā)展,患者逐漸煩躁或意識(shí)不清、呼吸淺速等癥狀,休克晚期可出現(xiàn)重要臟器功能衰竭,如急性腎衰竭、急性心功能不全、急性肺功能衰竭、腦功能障礙、胃腸道功能紊亂等。

感染性休克的護(hù)理措施

1、在醫(yī)院就診時(shí)要迅速建立兩條以上的靜脈輸液通路;

2、根據(jù)病人的心肺功能以及血壓、中心靜脈壓的監(jiān)測結(jié)果,調(diào)整補(bǔ)液的速度,并準(zhǔn)確記錄液體的種類、數(shù)量、時(shí)間以及速度,詳細(xì)記錄24小時(shí)出入量為后續(xù)治療提供依據(jù)。

3、密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、皮膚粘膜、周圍靜脈及毛細(xì)血管充盈情況、尿量以及相對(duì)密度等,觀察實(shí)驗(yàn)室檢查及血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測結(jié)果的變化,及時(shí)安置患者體位,必要時(shí)可應(yīng)用血管活性藥物。

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