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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺癌手術(shù)后傷口疼痛可能是由多種原因?qū)е碌模?/p>
1.手術(shù)刀口本身的疼痛：手術(shù)切口可能影響皮膚神經(jīng)及肋骨間的神經(jīng)，造成疼痛感。尤其是開(kāi)放性手術(shù)后的病人，疼痛級(jí)別較高，因?yàn)殚_(kāi)放性手術(shù)切口范圍較大，通常需要撐開(kāi)肋骨，甚至有些病人的肋骨還可能會(huì)撐斷。而胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)則不需要撐開(kāi)肋骨，也很少導(dǎo)致肋骨骨折，所以手術(shù)后所帶來(lái)的疼痛感會(huì)明顯減輕。
2.引流管引起的疼痛：手術(shù)之后需要放置胸腔閉式引流管，引流管放在肋骨間之間，隨著手術(shù)后呼吸會(huì)產(chǎn)生擺動(dòng)，也會(huì)導(dǎo)致疼痛。
3.術(shù)后感染：術(shù)后感染是由細(xì)菌、真菌或其他病原體侵入手術(shù)切口引起的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部紅腫、疼痛等癥狀。
4.術(shù)后肺膨脹不全：術(shù)后肺膨脹不全是由于手術(shù)后肺部組織受到損傷或水腫，影響了肺部正常的通氣功能，從而引起呼吸困難和胸部不適的癥狀。
5.胸膜粘連：胸膜粘連是指胸膜表面因?yàn)楦鞣N原因發(fā)生纖維化而形成一層薄膜，使兩層胸膜相互粘連在一起，導(dǎo)致呼吸時(shí)出現(xiàn)摩擦感和疼痛。
總之，肺癌手術(shù)后傷口疼痛的原因是多方面的，需要綜合考慮患者的具體情況。如果疼痛持續(xù)存在或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
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