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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部有積水也稱為肺水腫，是指肺組織中液體的異常積聚。如果肺部有積水且伴有發(fā)熱，溫度在37.4°C，這可能表明存在感染或炎癥。以下是原因分析和治療建議：
一、原因：
肺部有積水造成發(fā)熱的主要原因是炎癥反應與局部感染。當肺組織受到刺激或者感染時，血管壁通透性增加，導致血液中的液體積聚，阻礙肺泡與肺血管之間的氣體交換，導致缺氧現(xiàn)象，進而引發(fā)炎癥反應。炎癥反應會促使局部免疫細胞釋放一系列炎癥介質(zhì)，如白細胞介素、腫瘤壞死因子等，這些物質(zhì)會導致體溫升高，出現(xiàn)發(fā)熱。
二、治療：
1. 治療肺水腫：根據(jù)病情輕重，可以采取藥物治療、物理療法或甚至手術治療。藥物治療包括利尿劑、抗生素等藥物，以減少液體積聚和消除感染。物理療法可以通過胸膜穿刺或胸腔引流來排除積水。對于嚴重的肺水腫，可能需要手術治療，如胸腔鏡手術或開胸手術。
2. 控制體溫：可以使用退熱藥物，如非處方的對乙酰氨基酚或布洛芬等，來幫助降低體溫。需要注意的是，不建議濫用退熱藥物，特別是長時間高燒不退時，應及時就醫(yī)尋求進一步的檢查和治療。
3. 注意營養(yǎng)和休息：應保持充足的休息時間，避免過度勞累。營養(yǎng)方面應注意攝入高蛋白、高維生素飲食，以提高機體抵抗力。
請注意，以上只是根據(jù)提供的信息進行的初步判斷，具體診斷和治療需要醫(yī)生根據(jù)實際情況進行。
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