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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其中骨轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和胸膜轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式。
一、骨轉(zhuǎn)移
通常發(fā)生在脊柱、盆骨、髖關(guān)節(jié)和肋骨等骨骼部位。乳腺癌細(xì)胞通過(guò)血行或淋巴途徑進(jìn)入骨骼，并通過(guò)破壞正常骨組織和促進(jìn)骨吸收的途徑生長(zhǎng)和擴(kuò)散。骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致骨疼痛、骨折和骨骼破壞等癥狀，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
二、淋巴轉(zhuǎn)移
乳腺癌細(xì)胞可以通過(guò)淋巴管道進(jìn)入淋巴結(jié)，并擴(kuò)散到身體其他部位。淋巴轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為腋窩淋巴結(jié)腫大、質(zhì)軟或固實(shí)，并可伴有疼痛。淋巴轉(zhuǎn)移的程度和范圍對(duì)乳腺癌的分期和預(yù)后有重要影響，因此在乳腺癌的治療中，檢測(cè)和評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是非常重要的。
三、胸膜轉(zhuǎn)移
乳腺癌細(xì)胞可以經(jīng)過(guò)淋巴或血液途徑進(jìn)入胸膜，形成轉(zhuǎn)移性乳腺癌。胸膜轉(zhuǎn)移的臨床癥狀包括呼吸困難、胸悶、胸痛和胸水等。胸膜轉(zhuǎn)移的治療目標(biāo)通常是緩解癥狀、控制疾病進(jìn)展和延長(zhǎng)生存期。
需要注意的是，乳腺癌的轉(zhuǎn)移方式并不是單一的，骨轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和胸膜轉(zhuǎn)移經(jīng)常同時(shí)存在。對(duì)于乳腺癌的治療方案選擇和預(yù)后評(píng)估，深入了解轉(zhuǎn)移方式十分重要。
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