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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
煤工塵肺病是一種由長期吸入煤礦塵埃引起的職業(yè)性肺病，可能會因為塵粒刺激、炎癥反應、支氣管痙攣、慢性阻塞、肺功能受損等原因會引起喘。
1.塵粒刺激：長期吸入煤礦塵埃會使塵粒在呼吸道中沉積并刺激肺組織，這些刺激物會對呼吸道黏膜產生直接作用，并引起黏膜水腫、平滑肌痙攣和表皮層細胞增殖的反應，從而使呼氣阻力增加，空氣通過呼吸道的阻塞區(qū)域流速減慢，進而導致呼吸困難、喘息。
2.炎癥反應：長期吸入煤塵會導致肺部組織受損和炎癥反應。煤塵中的化學物質和顆粒物會在肺部引發(fā)炎癥反應，導致細支氣管和肺泡組織發(fā)生纖維化和硬化。
3.支氣管痙攣：期接觸煤塵后，肺部組織的纖維化和硬化會導致支氣管收縮和痙攣，使氣道變窄，呼吸變得困難，引發(fā)喘息癥狀。
4.慢性阻塞：煤工塵肺病還會引起氣道慢性炎癥和氣道黏液過多的情況。這些炎癥會不斷刺激呼吸道，使其腫脹和狹窄，導致氣流在呼吸道內的阻力增加。另外，過多的黏液會堵塞氣道，影響氣體的順利通過，進一步加重呼吸困難和喘息。
5.肺功能受損：長期吸入煤礦塵埃會引起肺部纖維化，使肺泡壁變厚，肺功能下降。這種肺功能下降會導致患者的肺活量和呼氣流量減少。
除了及時就醫(yī)和治療之外，煤礦工人還應該加強個人防護意識，正確佩戴防塵口罩，減少吸入塵埃的機會，以降低罹患塵肺病的風險。
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