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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺癌手術(shù)清掃淋巴結(jié)主要是因?yàn)榇_定是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、 確定淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍和數(shù)量、輔助肺癌的分期和預(yù)后評估、減少術(shù)后復(fù)發(fā)率等原因。
1.確定是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：通過清掃淋巴結(jié)可以確定肺癌是否已經(jīng)向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是肺癌臨床病理分期的重要指標(biāo)之一，也是評估預(yù)后和制定治療方案的重要依據(jù)。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移存在，可能需要增加輔助治療措施，如放療或化療。
2.確定淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍和數(shù)量：通過清掃淋巴結(jié)可以確定哪些淋巴結(jié)受到了轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移的數(shù)量。這可以幫助醫(yī)生判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重程度，以決定是否需要更進(jìn)一步的治療。
3.輔助肺癌的分期和預(yù)后評估：肺癌分期是一種系統(tǒng)化的方式來描述肺癌擴(kuò)散到體內(nèi)的程度。淋巴結(jié)是最常見的轉(zhuǎn)移途徑之一，因此清掃淋巴結(jié)可以提供更準(zhǔn)確的分期結(jié)果，對于制定合理的治療方案和預(yù)測患者的預(yù)后有重要意義。
4.減少術(shù)后復(fù)發(fā)率：通過清掃淋巴結(jié)，可以將潛在的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)剔除，從而降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。這對于提高患者的存活率和生存質(zhì)量非常重要。
總的來說，清掃淋巴結(jié)不僅可以為肺癌的分期和預(yù)后提供重要信息，還可以輔助治療決策和降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，因此在肺癌手術(shù)中是一個(gè)必要的步驟。
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