-
-
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺癌病理分型決定了后續(xù)具體的治療手段。病理分型對(duì)治療方案選擇和治療效果及預(yù)后都產(chǎn)生影響。
一、病理分型對(duì)后期治療的選擇
1.非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌：這兩種類型的肺癌病理特征、生長(zhǎng)方式和治療反應(yīng)都不同。NSCLC通常具有更好的預(yù)后，并且對(duì)傳統(tǒng)的化療和手術(shù)治療反應(yīng)較好。而SCLC通常具有更高的侵襲性和早期轉(zhuǎn)移傾向，對(duì)放療和化療的敏感性更高。因此，在選擇后期治療方案時(shí)，需要明確診斷肺癌的病理類型。
2.細(xì)胞分化程度：肺癌的細(xì)胞分化程度越低，其惡性程度越高，對(duì)后期治療的反應(yīng)性也越差。對(duì)于高度分化的肺癌，手術(shù)切除是一種常見(jiàn)的治療方式。對(duì)于低度分化的肺癌，化療和放療往往作為主要的治療手段。
3.基因突變：肺癌的某些基因突變會(huì)影響腫瘤對(duì)藥物的敏感性，從而影響后期治療的選擇。例如，歐盟審批的EGFR靶向藥物可以針對(duì)EGFR突變陽(yáng)性的患者進(jìn)行治療因此，在選擇后期治療方案時(shí)，需要評(píng)估肺癌相關(guān)基因的突變狀態(tài)，以便選擇合適的靶向治療方法。
二、病理分型對(duì)后期治療的療效影響
1.手術(shù)治療：對(duì)于非小細(xì)胞肺癌，手術(shù)切除是一種常見(jiàn)的治療方式。對(duì)于早期被切除的腫瘤，手術(shù)治療通常能夠完全切除腫瘤，并有望獲得長(zhǎng)期生存。然而，對(duì)于一些晚期肺癌患者或手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者，手術(shù)治療的療效較差，需要輔助進(jìn)行放療或化療。
2.靶向治療：某些特定基因突變的肺癌可以采用靶向藥物治療。例如，EGFR突變陽(yáng)性的肺癌可以使用EGFR酪氨酸激酶抑制劑治療。然而，不同病理類型和基因突變的肺癌對(duì)靶向藥物的反應(yīng)性是不同的，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)耐藥性或藥物治療效果較差的情況。
3.放療和化療：對(duì)于無(wú)法手術(shù)切除的肺癌或晚期肺癌患者，放療和化療是常用的治療手段。肺癌病理分型對(duì)放療和化療的療效產(chǎn)生重要影響。例如，SCLC對(duì)放療和化療的敏感性較高，通常可以取得較好的療效。相反，NSCLC對(duì)放療和化療的反應(yīng)性較差，需要采用更為復(fù)雜的治療策略。
綜上所述，肺癌的病理分型對(duì)于后期治療方案的選擇、效果評(píng)估以及預(yù)后估計(jì)都具有重要意義。
-
-
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心 外科一病區(qū).胸外科
擅長(zhǎng)：主要從事胸外科疾...
-
-
江西省胸科醫(yī)院 胸外二科
擅長(zhǎng)：對(duì)肺癌、肺結(jié)核、...
-
-
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心 外科一病區(qū).胸外科
擅長(zhǎng)：胸外科，成都市公...
-
-
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心 外科一病區(qū).胸外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)結(jié)核性膿胸、...
-
-
江西省胸科醫(yī)院 胸外一科
擅長(zhǎng)：在胸外科疾病的診...
-
-
江西省胸科醫(yī)院 胸外一科
擅長(zhǎng)：在治療肺癌、氣胸...
-
-
廣東汕尾市第二人民醫(yī)院 胸外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)：胸腔鏡肺大...
-
-
南通市腫瘤醫(yī)院 腫瘤外科
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事腫瘤普外...
-
-
南通市腫瘤醫(yī)院 腫瘤外科
擅長(zhǎng)：致力于胃腸腫瘤微...
-
-
南通市腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)對(duì)實(shí)體病以化...
-
-
陜西省結(jié)核病防治院 結(jié)核內(nèi)科
擅長(zhǎng)：各型結(jié)核病的診治...
-
-
陜西省結(jié)核病防治院 功能科
擅長(zhǎng)：在腹部超聲、婦產(chǎn)...
-
-
肺癌轉(zhuǎn)移肺癌轉(zhuǎn)移肺癌轉(zhuǎn)移
肺癌轉(zhuǎn)移是指原發(fā)肺癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴途徑擴(kuò)散到身體其他器官的現(xiàn)象。肺癌轉(zhuǎn)移通常是導(dǎo)致患者病情進(jìn)展和預(yù)后惡化的重要原因，因此對(duì)于肺癌轉(zhuǎn)移的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要。對(duì)于肺癌轉(zhuǎn)移的治療，常用的方法包括... 詳細(xì)»
-
-
早期肺癌做了肺癌根治手術(shù)
根治手術(shù)是指通過(guò)手術(shù)切除癌細(xì)胞及其周?chē)M織，以達(dá)到治愈的目的。早期肺癌患者在接受根治手術(shù)后，通常有較高的治愈率和生存率。手術(shù)的具體方式根據(jù)肺癌的發(fā)展程度和位置而定，在手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)盡量保留肺功能，以降... 詳細(xì)»
-
-
肺癌檢查
肺癌是國(guó)內(nèi)發(fā)病率比較高的腫瘤疾病之一，在發(fā)病早起如果發(fā)現(xiàn)的早，采取正確的方式進(jìn)行治療，是有可能治愈的，即使在發(fā)病的中后期，如果能夠即使發(fā)現(xiàn)，也有可能延長(zhǎng)生命，因此明確的檢查診斷來(lái)確定下一步具體的治療方... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)