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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
右胸下方十厘米處按壓疼痛，可能是肌肉痙攣、肌肉損傷、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流病、心肌梗死等引起的。應及時就醫(yī)進行診斷和治療。
1.肌肉痙攣：由于體力活動過量、疲勞或壓力等，可能導致肌肉過度緊張或長時間的肌肉緊縮，并引起疼痛。這種疼痛通?？梢酝ㄟ^休息、熱敷或按摩來減輕。若痙攣持續(xù)時間長或疼痛劇烈，可遵醫(yī)囑口服布洛芬膠囊、尼美舒利分散片等。
2.肌肉損傷：肌肉損傷可以發(fā)生在錯誤的體位、運動過度、長時間保持同一姿勢或猛烈的運動中。建議停止活動，立即冷敷以減少出血和腫脹，隨后使用繃帶加壓包扎。必要時可遵醫(yī)囑使用藥物進行治療，比如美洛昔康膠囊、塞來昔布膠囊等，可以減輕炎癥和疼痛。
3.肋間神經(jīng)痛：這種情況下，疼痛會更集中在局部，并可能會增加活動時的疼痛感。建議臥床休息，避免過度勞累，適當進行按摩以促進血液循環(huán)。也可以在醫(yī)生指導下使用卡馬西平片、苯妥英鈉片等藥物解痙止痛、營養(yǎng)神經(jīng)。
4.胃食管逆流?。何甘彻芊戳鞑∈怯捎谖杆岬任竷?nèi)容物反流至食管引起的疾病，可能表現(xiàn)為胸痛、反酸等癥狀。這種疼痛與特定的觸發(fā)因素或癥狀如呼吸困難、惡心、嘔吐等有關。建議改變生活方式，如抬高床頭、避免睡前進食、戒煙限酒等。也可以在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶片、法莫替丁咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌。
5.心肌梗死：心肌梗死是由于冠狀動脈急性閉塞導致心肌持續(xù)缺血缺氧而引起的疾病，表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀，胸痛通常會向左臂或頸部放射。建議臥床休息，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護等。可以在醫(yī)生指導下用藥改善，如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等，防止血栓形成。也可以手術治療，包括冠狀動脈介入治療和冠狀動脈搭橋手術，旨在恢復心肌供血。
建議平時不要過度活動，身體沒有恢復之前，要保持充分休息。
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