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李牧 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 骨科
左后腰疼一般可采取對(duì)因治療的方法來(lái)改善,常見的原因有生理性因素和病理性因素,其病理性因素包括髖關(guān)節(jié)炎、輸尿管結(jié)石等,治療方法有藥物治療、手術(shù)治療。
一、生理性因素
如果是姿勢(shì)不良或者乳酸堆積以及女性在孕期因腰部負(fù)擔(dān)過(guò)重,而誘發(fā)腰部出現(xiàn)疼痛。這種情況無(wú)需給予特殊治療,建議多休息,或者對(duì)局部熱敷、按摩能夠改善。
二、病理性因素
1、髖關(guān)節(jié)炎:其發(fā)生原因與激素水平改變、遺傳因素有關(guān),因炎癥刺激,典型癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、酸脹感,若疾病發(fā)生在左側(cè)髖關(guān)節(jié)部位,其疼痛會(huì)放射至后腰部、腹股溝、大腿、膝關(guān)節(jié)等部位,并伴隨晨僵、活動(dòng)受限等不適。一般需要患者合理飲食規(guī)律生活,避免過(guò)重負(fù)荷,并遵醫(yī)囑選擇塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等藥物來(lái)治療。對(duì)于癥狀持續(xù)不能緩解者,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)固定術(shù)的方法進(jìn)行治療。
2、輸尿管結(jié)石:常見的誘發(fā)因素包括環(huán)境因素、飲食不當(dāng)?shù)?,典型癥狀表現(xiàn)為腎絞痛,即腰背部疼痛突然開始,若累及在左側(cè),會(huì)明顯感覺到左側(cè)后腰部位逐漸加重的疼痛,并伴隨尿頻、尿急、尿痛。一旦確診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇吲哚美辛膠囊、硫酸阿托品片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管內(nèi)支架術(shù)。
另外,也不排除是腰椎管狹窄、腰椎間盤突出癥等誘發(fā),需要患者引起重視,可以去醫(yī)院做詳細(xì)診斷。
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