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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
藥物性肝損傷是指由于藥物的直接或間接作用,導(dǎo)致肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能或代謝發(fā)生異常,從而引起肝臟損傷。藥物性肝損傷的癥狀多種多樣,可以是輕微的肝酶升高,也可以是嚴(yán)重的肝功能衰竭。常見的藥物性肝損傷癥狀包括:
1.肝功能異常:藥物性肝損傷時,肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能受到損害,可以導(dǎo)致肝酶升高,如轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶的升高。
2.腹痛:藥物性肝損傷可引發(fā)肝臟炎癥和肝壞死,導(dǎo)致腹痛。疼痛通常在右上腹突然出現(xiàn),有時伴有惡心、嘔吐等癥狀。
3.黃疸:藥物性肝損傷導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷和膽汁淤積,可以引起黃疸、皮膚和黏膜發(fā)黃。黃疸通常是由于膽紅素在血液中的增加造成的。
4.皮疹和瘙癢:某些藥物性肝損傷還會引發(fā)皮膚反應(yīng),如皮疹、瘙癢等。這些皮膚反應(yīng)可能是由于免疫反應(yīng)和過敏反應(yīng)引起的。
5.乏力和體重下降:藥物性肝損傷會導(dǎo)致肝臟功能減退,造成乏力和倦怠感。此外,肝臟功能受損還會導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝和能量代謝異常,進(jìn)而引起體重下降。
6.消化系統(tǒng)癥狀:藥物性肝損傷還可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。這是由于肝臟受損影響了消化液的分泌和胃腸功能。
如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行肝功能和相應(yīng)病因的檢查以明確診斷。在用藥時,也應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,正確使用藥物,并定期進(jìn)行肝功能監(jiān)測。
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