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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
胰腺囊腫是指胰腺內(nèi)腔形成的液體或半固體包囊。根據(jù)囊腫的形成原因和組織學(xué)特點(diǎn)胰腺囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下。
1.臨床癥狀:胰腺囊腫通常沒(méi)有明顯的癥狀,但少數(shù)情況下會(huì)伴隨,上腹痛、惡心、嘔吐等,則需注意是否囊腫已感染或發(fā)生了其他并發(fā)癥。
2.影像學(xué)檢查:胰腺囊腫通??梢酝ㄟ^(guò)內(nèi)窺鏡超聲、CT、MRI等影像學(xué)技術(shù)進(jìn)行觀察。影像學(xué)特征主要包括:囊腫形態(tài)規(guī)則、邊緣光滑、壁薄、囊內(nèi)無(wú)血管壁以及沒(méi)有囊壁增厚等。
3.胰外分泌功能的改變:胰腺囊腫的發(fā)生可能會(huì)影響胰腺的分泌功能,導(dǎo)致消化不良、體重減輕等癥狀。通過(guò)檢測(cè)胰腺功能的改變,可以幫助診斷胰腺囊腫。
4.細(xì)胞學(xué)檢查:胰腺囊腫穿刺液的細(xì)胞學(xué)檢查可以幫助確定囊腫的性質(zhì)。通過(guò)顯微觀察囊腫穿刺液中細(xì)胞的形態(tài)特征,可以判斷囊腫是否良性還是惡性。
5.病理學(xué)檢查:通過(guò)囊腫組織的病理學(xué)檢查,可明確囊腫的組織學(xué)特點(diǎn)和致病原因。
如果囊腫大小超過(guò)一定范圍或者伴有癥狀,則需要綜合考慮其他因素進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和治療。
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