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閻磊 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 泌尿外科
尿管型數(shù)偏高見于腎臟疾病,管型起源于腎小管的遠曲段,當(dāng)尿液濃縮及酸性增加時,可使管型形成增多。正常成人尿中可有少量的透明管型。尿管型數(shù)偏高一般是提示有腎小管疾病,臨床上可以見于急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎及血管炎、狼瘡等疾病。尿管型數(shù)偏高可能引起來腎功能減退,腎衰竭,膿毒血癥,感染性休克等危害,建議患者進一步查血常規(guī)、尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、風(fēng)濕免疫等相關(guān)檢查明確診斷,必要的時候做腎穿刺來明確診斷,針對治療。
引起尿管型數(shù)偏高的原因
1、尿管型數(shù)偏高一般是由于腎臟的疾病等原因?qū)е碌?,比如急性腎盂腎炎,慢性腎盂腎炎,腎小球腎炎,相關(guān)腎炎等等。
2、尿路感染、血管炎以及狼瘡也可能會引起尿管型數(shù)偏高。
緩解尿管型數(shù)偏高的建議
1、如為尿路感染引起的管型數(shù)增高,可以通過多喝水、勤排尿,應(yīng)用抗生素治療10天左右可消失。
2、如為間質(zhì)性腎炎引起的,建議避免應(yīng)用腎毒性藥物,同時急性間質(zhì)腎炎可以應(yīng)用激素間斷治療3~5天。
3、如為慢性間質(zhì)性腎炎引起的需要保腎治療。
4、如為血管炎及狼瘡引起的,需要積極的抗免疫治療。
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