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馬穎 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸癌是目前全球范圍內(nèi)最常見的婦科惡性腫瘤之一，宮頸癌好發(fā)的年齡是44到55歲的中年女性，但是近年來宮頸癌的發(fā)病有越來越年輕化的趨勢(shì)。
宮頸癌的發(fā)生和人乳頭瘤狀病毒(HPV)的感染密切相關(guān)，而在近日，國(guó)內(nèi)首批國(guó)產(chǎn)HPV疫苗獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的生物制品批簽發(fā)證明，目前已經(jīng)可預(yù)約接種，且其價(jià)格低于進(jìn)口疫苗的一半，這對(duì)女性群眾們而言，無疑是個(gè)福音。
HPV感染不代表一定是宮頸癌，但定期的篩查是有必要的
感染HPV病毒并不一定代表就是宮頸癌，HPV病毒感染在育齡期婦女中的比例可以高達(dá)60%到70%，但是絕大部分受到宮頸癌病毒感染的婦女，可以依靠自身的抵抗力來進(jìn)行病毒的清除，只有少數(shù)的、長(zhǎng)時(shí)間的、持續(xù)性的高危型HPV病毒感染的患者，才是宮頸癌或者宮頸癌癌前病變的高危人群。
此外，早期的宮頸癌并沒有明顯的特征，患者可能僅表現(xiàn)為白帶增多、白帶帶血或者接觸性出血，比如性生活或者婦科檢查以后的陰道流血這些非特異性的癥狀。因此我們必須有賴于每年的定期宮頸癌篩查，來早期發(fā)現(xiàn)、早期治療宮頸癌。
HPV病毒感染和宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)，建議適齡女性積極接種疫苗
宮頸癌是目前為數(shù)不多的，病因比較明確的惡性腫瘤。已經(jīng)有非常明確的證據(jù)表明人乳頭瘤狀病毒，也就是經(jīng)常提及的HPV病毒的感染，和宮頸癌的發(fā)生是密切相關(guān)的，而適齡女性接種HPV疫苗則可以較大程度地預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
此階段之前，針對(duì)HPV的感染已經(jīng)研發(fā)并上市了三種宮頸癌的HPV疫苗，包括二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗以及九價(jià)疫苗，分別可以針對(duì)兩種、四種即九種不同的HPV亞型進(jìn)行預(yù)防，而近期國(guó)內(nèi)也已經(jīng)有首批國(guó)產(chǎn)疫苗上市。因此，在定期篩查疾病的同時(shí)，也提倡適齡女性們積極地去接種宮頸癌疫苗。
綜上可知，HPV病毒感染和宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)，但是這不代表感染了HPV就一定會(huì)是宮頸癌，而每年定期的宮頸癌篩查有著重要意義。目前市面上已有宮頸癌的HPV疫苗可接種，建議適齡女性有條件可以去接種疫苗，積極預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。值得注意的是，打完HPV疫苗并不代表就萬無一失了，后續(xù)的定期的篩查還是有必要的。
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