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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
原發(fā)性膽汁肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病，會導(dǎo)致膽道炎癥和膽汁淤積，最終導(dǎo)致肝臟纖維化和肝臟功能不全。原發(fā)性膽汁肝硬化能活并不固定，生存期取決于多種因素，包括疾病的嚴(yán)重程度、患者的年齡、性別、病理特征和其他潛在的合并癥等。
根據(jù)研究結(jié)果，原發(fā)性膽汁肝硬化通常是一種進(jìn)行性疾病，其中女性患者的生存率明顯高于男性患者。平均存活時間為9-14年。然而，一些研究表明，一些患者可能會在10年內(nèi)出現(xiàn)衰竭，而另一些患者可能在20年或更長時間內(nèi)存活。
除了性別，年齡也是預(yù)測生存期的一個重要因素。研究顯示，年齡較小的患者生存期更長。原發(fā)性膽汁肝硬化在兒童身上相對較罕見，但患病兒童的生存期較長。同時，一些預(yù)后評估工具也將年齡作為評估預(yù)后的重要指標(biāo)之一。
此外，合并疾病也會對生存期產(chǎn)生影響。例如，合并肝內(nèi)膽管癌的患者生存期較短，合并肝功能衰竭的患者生存期也較短。其他合并癥，如骨質(zhì)疏松、腎功能不全以及感染等，也會影響生活質(zhì)量和生存期。
最后，治療對生存期的影響也不能忽視。藥物治療、手術(shù)、膽管引流以及肝移植等治療手段可以延長患者的生存期和改善生活質(zhì)量。對于無法耐受或無法獲得肝移植的患者，藥物治療可以用于減輕癥狀和延緩疾病的進(jìn)展。
原發(fā)性膽汁肝硬化的生存期取決于多種因素，對于確診原發(fā)性膽汁肝硬化的個體，建議及早就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)生的建議制定個性化的治療方案。
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