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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
中晚期膽管癌是指膽管癌在疾病進展的后期，已經(jīng)轉移到周圍淋巴結或其他部位。由于這種情況下腫瘤已經(jīng)較為嚴重，治療方案通常需要以綜合性的方式進行，包括以下幾個方面：
1.手術切除：對于中晚期的膽管癌，手術切除的目標是盡可能完整地切除腫瘤，包括膽管和周圍組織。然而，由于腫瘤已經(jīng)較為嚴重，手術切除的難度和風險也較高。對于有轉移的病人，可能需要切除膽管和轉移的淋巴結，甚至切除肝臟或其他受累的器官。手術切除后，可能需要輔助的化療或放療來消滅殘留的癌細胞。
2.化療：化療可以通過引入化學藥物來殺死癌細胞或抑制其生長。對于中晚期膽管癌，常常選用多種化療藥物組合進行細胞毒性作用，以盡可能地殺死癌細胞。化療可以用于術前縮小腫瘤，降低手術難度，也可以用于術后輔助治療，預防腫瘤復發(fā)和轉移。
3.放療：放療通過高能射線照射腫瘤，殺死癌細胞或抑制其生長。對于膽管癌來說，放療通常作為輔助治療的手段，可以在手術后或化療后進行。放療可以通過外部照射或內(nèi)部植入源的方式進行，一般需要進行多個療程。放療可以幫助控制局部腫瘤的發(fā)展，減少疼痛和其他癥狀，提高生存率。
4.支持性治療：如營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛和抗癌癥病癥治療等，以幫助改善生活質量和緩解病痛。
需要注意的是，中晚期膽管癌的治療目標主要是緩解癥狀、提高生存質量，延長生存期，并不能完全治愈。治療方案的選擇需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來決定。
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