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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
顱內動脈瘤手術的適應癥,包括大型瘤體、動脈瘤出血、平掃CT或者腰穿發(fā)現(xiàn)顱內動脈瘤、動脈瘤形狀異常。
1.大型瘤體:手術適應癥通常包括瘤體直徑超過10mm的大型瘤體。這是因為大型瘤體存在較高的破裂風險,手術可以幫助減少破裂的概率。
2.動脈瘤出血:動脈瘤出血:已經發(fā)生一次蛛網膜下腔出血(SAH)的患者,即使動脈瘤較小,也應考慮手術治療。動脈瘤的破裂會導致出血,破裂后的動脈瘤還會繼續(xù)存在并再次出血的風險。
3.平掃CT或者腰穿發(fā)現(xiàn)顱內動脈瘤:對于存在顱內動脈瘤的患者,無論是否有臨床癥狀,手術治療仍然是一個重要的選擇。
4.動脈瘤形狀異常:某些動脈瘤形狀不規(guī)則或位于重要腦動脈旁邊的位置,這些動脈瘤更容易破裂,手術是一個更有效的治療選擇。
手術適應癥還取決于對個體風險和益處的權衡。對于高破裂風險和癥狀嚴重的瘤體,手術可能是一種有利的治療選擇。也可到醫(yī)院就醫(yī),結合病情由醫(yī)生制定針對性的方案治療。
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