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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦梗是指由于血管阻塞導致的腦部供血不足，最終導致神經細胞死亡的病變，而腦梗分為缺血性和出血性兩種類型。在出現(xiàn)腦梗的情況下，一些患者可能會出現(xiàn)右腦三分之二梗塞的癥狀，這種情況下，患者很可能會出現(xiàn)腦水腫和腦疝等并發(fā)癥。針對這種情況，需要采取一系列的治療措施來挽救患者的生命。
首先，對于急性期的腦梗塞患者，應該立即進行溶栓治療或機械取栓手術。這些治療方法可以有效地恢復腦血流，減輕腦組織缺血缺氧的程度，從而減少腦梗死的面積和程度。但是需要注意的是，這些治療方法必須在嚴格的時間窗口內進行，否則可能會導致治療效果不佳或者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
其次，對于已經發(fā)生腦水腫的患者，需要采取積極的藥物治療和支持性治療。常用的藥物包括利尿劑、脫水劑、糖皮質激素等，這些藥物可以有效地減輕腦組織的水腫程度，緩解顱內壓增高的癥狀。同時還需要給予患者足夠的營養(yǎng)支持和呼吸支持等措施，以維持身體機能的正常運轉。
最后，對于已經發(fā)生腦疝的患者，需要緊急進行手術治療。手術的目的是通過減輕顱內壓來緩解腦疝的癥狀，防止病情進一步惡化。常見的手術方法包括顱骨開窗術、顱內壓監(jiān)測和引流術等。但是需要注意的是，手術治療的風險較大，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
總之，針對腦梗右腦三分之二梗死并發(fā)腦水腫和腦疝的情況，需要采取綜合的治療措施來挽救患者的生命。早期的溶栓治療和機械取栓手術可以有效地恢復腦血流；積極的藥物治療和支持性治療可以減輕腦水腫的程度；緊急的手術治療可以緩解腦疝的癥狀。
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腦水腫的癥狀
腦水腫一般會出現(xiàn)頭暈頭痛、精神異常和癲癇等癥狀。1、頭暈頭痛：腦內局部組織出現(xiàn)水腫會導致顱內壓升高，腦膜組織會受到刺激進而出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀的出現(xiàn)。2、精神異常：如果腦水腫壓迫到中樞神經，患者會出現(xiàn)... 詳細»
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什么是腦水腫
腦水腫是指腦內水分增加，導致腦容積增加的病理現(xiàn)象，是腦組織對各種致病因素的反應，可以導致顱內高壓損傷腦組織。臨床上常見于神經系統(tǒng)疾病，如顱腦損傷，顱內感染，腦血管病，顱內占位性病變，癲癇發(fā)作以及全身性... 詳細»
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腦水腫嚴重嗎
腦水腫一般較嚴重。腦水腫是由感染、腦外傷、腦血管疾病、腦腫瘤等多種內外因素作用于腦組織，使腦細胞內或細胞外空間過多積液，引起腦組織體積增大，并對周圍腦組織產生壓迫的現(xiàn)象，從而影響大腦的正常功能運作，并... 詳細»
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