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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是指腦室內(nèi)液體的產(chǎn)生、流動(dòng)和吸收失衡，導(dǎo)致腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過多的一種病癥。輕度腦積水可以先觀察，中度和重度腦積水以及特殊類型腦積水則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
一、通常不需要手術(shù)
對(duì)于輕度腦積水患者，如果癥狀較輕，如頭痛、惡心等，可以先觀察一段時(shí)間，定期復(fù)查頭顱CT或磁共振成像，觀察病情是否惡化。同時(shí)，可以通過藥物治療來緩解癥狀，如利尿劑、抗炎藥等。這種情況下，不一定需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。
二、通常需要手術(shù)
1.中度腦積水：對(duì)于中度腦積水患者，如果癥狀較重，如步態(tài)不穩(wěn)、認(rèn)知障礙等，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)橹卸饶X積水可能會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，影響生活質(zhì)量。手術(shù)治療可以有效解除腦積水，減輕癥狀，改善預(yù)后。
2.重度腦積水：對(duì)于重度腦積水患者，尤其是伴有嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的患者，手術(shù)治療是必要的。因?yàn)橹囟饶X積水可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如感染、腦疝等，甚至危及生命。手術(shù)治療可以迅速解除腦積水，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
3.特殊類型腦積水：對(duì)于某些特殊類型的腦積水，如交通性腦積水、先天性腦積水等，手術(shù)治療的效果可能較好。
在治療過程中，應(yīng)充分考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者在治療過程中應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。
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腦積水檢查
腦積水常會(huì)引發(fā)頭痛頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、高血壓、呼吸紊亂等典型癥狀，所以如果存在這些癥狀，皆提示患有腦積水，及時(shí)做好腦積水檢查，明確診斷后即可采取積極措施，終止病情，減少腦積水危害，因此腦積水檢查... 詳細(xì)»
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腦積水的癥狀
腦積水不是一種單一的疾病，分為高顱壓性腦積水、正常顱壓腦積水、交通性腦積水、梗阻性腦積水、創(chuàng)傷性腦積水、耳源性腦積水、感染性腦積水、占位性腦積水、出血性腦積水、急性腦積水、慢性腦積水、靜止性腦積水。腦... 詳細(xì)»
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輕微腦積水的癥狀
輕微腦積水的癥狀，有頭暈頭脹，這種頭暈頭脹不是持續(xù)性的，而是間斷性的，病情加重時(shí)頭會(huì)痛，休息一段時(shí)間又會(huì)緩解，也會(huì)出現(xiàn)耳鳴的癥狀，能感覺到自己耳朵里面有一種嗡嗡響的聲音，并且能明顯感覺到自己的視力變得... 詳細(xì)»
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腦積水的癥狀表現(xiàn)
腦積水主要是因?yàn)槟X積液增加，導(dǎo)致腦脊液產(chǎn)生，腦脊液循環(huán)受阻而導(dǎo)致一系列癥狀體征。成人腦積水可以分為交通性腦積水以及梗阻性腦積水，輕度的腦積水一般沒有什么特異性的癥狀，這也不影響身體健康，并不需要進(jìn)行治... 詳細(xì)»
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