一、突如其來(lái)的“風(fēng)暴”
在家庭中擔(dān)當(dāng)頂梁柱的中年男性張生(化名),原本過(guò)著平凡而充實(shí)的生活,卻因一次體檢被命運(yùn)無(wú)情地推向了深淵。他被查出患有肝癌,且已至晚期,這一噩耗讓整個(gè)家庭陷入了無(wú)盡的黑暗與無(wú)助之中。
在治療前,張生總是被病痛折磨,身體每況愈下,精神也日漸萎靡。曾經(jīng)熱愛(ài)的工作不得不暫停,與家人相處的時(shí)光充滿了擔(dān)憂和悲傷,連簡(jiǎn)單的日?;顒?dòng)都變得艱難,生活失去了原本的色彩和歡樂(lè)。
二、希望之光初現(xiàn)
然而,絕望之中往往總有一絲曙光乍現(xiàn)。在 2024年2月,這位堅(jiān)強(qiáng)的張生聽聞廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院擁有治療肝癌的創(chuàng)新技術(shù)——釔 90。于是,他懷著自己內(nèi)心最后一絲希望,毅然決然地找到了中國(guó)第一例釔 90 樹脂微球治療肝癌手術(shù)醫(yī)生、中國(guó)首位釔 90 樹脂及玻璃微球治療肝癌雙認(rèn)證專家、手術(shù)督導(dǎo)專家?;菝艚淌凇R?,牛惠敏教授已經(jīng)成功完成了 171 例釔 90 手術(shù),在這一領(lǐng)域極具實(shí)力。
在治療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員都會(huì)仔細(xì)地為張生進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查,確保治療的安全性。在釔90治療前,需要通過(guò)極為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼?0模擬手術(shù),在腫瘤供血?jiǎng)用}注入大小性質(zhì)和釔90類似的MAA,再送到核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行SPECT掃描檢查,最終完成釔90的術(shù)前評(píng)估,一周后,張生躺在特定的治療床上,醫(yī)護(hù)人員精準(zhǔn)地操作設(shè)備,將計(jì)算好劑量的放射性釔 90 的微球緩慢注入他體內(nèi),釔90微球?qū)薮蟮哪[瘤進(jìn)行完全的覆蓋。治療結(jié)束后的前2天,張生感到些許乏力、食欲不振,甚至伴有輕微的發(fā)熱。但醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻關(guān)注著他的身體狀況,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案,給予他精心的照料。
張生表示:“剛開始接受釔 90 治療的時(shí)候,說(shuō)實(shí)話,心里其實(shí)特別忐忑,完全不知道最終的效果會(huì)是怎樣。然而,隨著治療過(guò)程的逐步推進(jìn),教授和醫(yī)護(hù)人員會(huì)主動(dòng)跟我聊天,關(guān)切地詢問(wèn)我有沒(méi)有哪里感到不適,給予了我諸多關(guān)懷。就在這樣的關(guān)懷中,我能明顯地察覺(jué)到自己的身體狀態(tài)在一點(diǎn)一點(diǎn)慢慢變好,這種變化讓我原本不安的心逐漸安定下來(lái),也讓我對(duì)未來(lái)重新又有了滿滿的期待?!?/p>
隨著其他治療的推進(jìn),張生的身體逐漸好轉(zhuǎn)。每一次復(fù)查,看著檢查報(bào)告上腫瘤一點(diǎn)點(diǎn)縮小,他的心中都燃起更多的希望。
三、生命的奇跡綻放
經(jīng)過(guò) 4 個(gè)月艱苦而充滿期待的治療,奇跡發(fā)生了!原本 16 厘米的腫瘤竟縮小到了 6 厘米,令人膽戰(zhàn)心驚的門靜脈癌栓也消退無(wú)蹤。從影像學(xué)的角度來(lái)看,腫瘤達(dá)到了完全壞死的狀態(tài)。更令人振奮的是,經(jīng)過(guò)醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)的評(píng)估,張生達(dá)到了外科切除標(biāo)準(zhǔn)。
最終,由廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院副院長(zhǎng)、普外肝膽外科學(xué)科帶頭人羅羽宏教授主刀,成功切除壞死腫瘤。腫瘤標(biāo)本在顯微鏡下清晰地顯示腫瘤完全壞死,治療效果堪稱完美,張生獲得了臨床治愈的寶貴機(jī)會(huì)。
接受釔 90 治療后,張生的身體狀況逐漸改善。乏力感明顯減輕,食欲也逐漸恢復(fù)正常,精神狀態(tài)一天天變好。他不再像之前那樣總是感到虛弱和疲憊,能夠進(jìn)行適度的活動(dòng),如散步、簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)等。曾經(jīng)因疾病而蒼白的臉色也逐漸有了血色,身體各項(xiàng)指標(biāo)趨向正常,重新煥發(fā)出健康的光彩。
四、重拾生活的美好
治療成功后,張生的生活發(fā)生了翻天覆地的變化。他重新恢復(fù)了活力,能夠再次投入工作,為家庭拼搏奮斗。與家人相處的時(shí)光也充滿了歡聲笑語(yǔ),曾經(jīng)那些簡(jiǎn)單的日?;顒?dòng),如今都成為了珍貴的幸福時(shí)刻。他又可以盡情享受生活的美好,陪伴孩子成長(zhǎng),與愛(ài)人漫步街頭。
在接受采訪時(shí),張生感慨萬(wàn)千:“當(dāng)?shù)弥约夯剂送砥诟伟矣X(jué)得天都塌了,整個(gè)世界都失去了色彩。但是來(lái)到廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院后,我感受到了醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)和關(guān)愛(ài),讓我重新燃起了對(duì)生活的希望。每一次治療,我都告訴自己要堅(jiān)持下去,現(xiàn)在終于迎來(lái)了新生,真的太感謝這里的每一位醫(yī)護(hù)人員!”
這不僅僅是一次醫(yī)療上的成功,更是一個(gè)家庭的重生,是希望的重新點(diǎn)燃。
需要指出的是,釔90內(nèi)照射治療目前的費(fèi)用相對(duì)昂貴。但值得慶幸的是,在藥物費(fèi)用方面,部分商業(yè)險(xiǎn)可報(bào)銷 100%,惠民保也可報(bào)銷一定比例(例如廣州的穗歲康,深圳惠民保以及鵬城??梢詧?bào)銷 70%)。而其他檢查治療的費(fèi)用,則可以通過(guò)社保進(jìn)行報(bào)銷,這極大地減輕了張生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓更多患者能夠有機(jī)會(huì)接受這一先進(jìn)的治療。
五、釔 90 治療肝癌的4大優(yōu)勢(shì)
釔 90 微球療法是一種選擇性內(nèi)放射治療(SIRT)手段。 釔 90 釋放出的高能量β射線,能夠?qū)δ[瘤細(xì)胞產(chǎn)生強(qiáng)大的殺傷作用。同時(shí),由于其射線的平均穿透距離短、輻射范圍小,對(duì)周邊正常肝組織的損傷極小。這種精準(zhǔn)的靶向治療,不僅提高了腫瘤局部的治療效果,還減少了全身性副作用的發(fā)生。
釔 90 治療大肝癌擁有 4 個(gè)獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。除了原發(fā)性肝癌之外,還有轉(zhuǎn)移性的肝臟腫瘤,例如結(jié)直腸癌、肺癌等有肝轉(zhuǎn)移的患者,同樣能夠通過(guò)釔 90 進(jìn)行治療。歐美日韓等國(guó)家的患者,發(fā)現(xiàn)肝癌腫瘤時(shí)的平均直徑通常小于 5 公分,而我國(guó)的患者平均達(dá)到 6.7公分,很容易出現(xiàn)血管的侵犯和轉(zhuǎn)移。對(duì)于這種大肝癌,釔 90 治療技術(shù)有著它獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),?;菝艚淌诹_列出以下四個(gè)方面:
1、強(qiáng)效縮瘤:釔 90 的樹脂微球進(jìn)入到腫瘤內(nèi)部,釋放出高強(qiáng)度射線破壞癌細(xì)胞的 DNA,達(dá)到強(qiáng)效縮瘤的效果。
2、增大余肝:治療單側(cè)肝葉的同時(shí),增大對(duì)側(cè)余肝體積,以達(dá)到手術(shù)切除標(biāo)準(zhǔn)。
3、治療門靜脈癌栓:癌栓對(duì)于放射性治療比較敏感,而且釔 90 放射的能量要比其他放射治療更高,因此對(duì)門靜脈癌栓的控制會(huì)更好。
4、良好的生活質(zhì)量:患者的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率低,能夠顯著提升治療后的生活質(zhì)量。
國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南均對(duì)釔 90 治療肝癌給予了積極的推薦。在國(guó)內(nèi),眾多院士大咖也對(duì)這一技術(shù)表示認(rèn)可和推崇,認(rèn)為其為肝癌患者提供了新的、有效的治療選擇。
釔 90 治療的優(yōu)勢(shì)眾多:首先,它具有高度的靶向性,能夠精準(zhǔn)地將放射性物質(zhì)送達(dá)腫瘤部位,最大限度減少對(duì)周圍正常組織的損傷。其次,其治療效果顯著,能夠有效控制腫瘤的生長(zhǎng),為后續(xù)的治療創(chuàng)造有利條件。再者,相較于傳統(tǒng)治療方法,釔 90 治療的副作用相對(duì)較小,患者的耐受性更好,有助于提高患者的生活質(zhì)量。這一創(chuàng)新治療技術(shù)為肝癌患者帶來(lái)了新的生機(jī)與希望,讓更多家庭看到了戰(zhàn)勝病魔的可能。
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