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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
抗腫瘤治療對心臟會產(chǎn)生多種影響，具體如下：
1.心肌毒性：某些抗腫瘤藥物，比如多柔比星、阿霉素、曲妥珠單抗、利妥昔單抗等，會對心臟的心肌細胞產(chǎn)生直接毒性作用，導致心肌損傷。這會導致心肌收縮力降低，心臟舒張功能異常，甚至心力衰竭等。
2.冠狀動脈狹窄：某些抗腫瘤藥物，如長春新堿、生物治療藥物，在抗腫瘤的同時也對冠狀動脈產(chǎn)生不良影響。這些藥物可以誘發(fā)或加重冠脈動脈粥樣硬化，導致冠脈狹窄，心肌缺血，從而引發(fā)心絞痛、心肌梗死等。
3.心律失常：抗腫瘤治療中的化療藥物和靶向治療藥物也會引起心臟的電生理異常，導致心律失常的發(fā)生。例如，心律失常的常見類型有心動過速、心房纖顫、心室顫動等，這些都可能增加心臟負擔，甚至危及生命。
4.心包炎和心包積液：某些化療藥物和靶向藥物在抗腫瘤過程中可引起心包炎和心包積液。心包炎和心包積液會增加心臟的壓力，導致心臟功能下降，嚴重時可能需要心臟穿刺或手術(shù)治療。
5.血管損傷：某些化療藥物和靶向治療藥物會導致血管損傷，增加血栓形成的概率。血栓可以阻塞冠狀動脈或其他主要血管，造成心肌梗死、腦中風等嚴重后果。
抗腫瘤治療對心臟可能產(chǎn)生多種影響，因此在治療中要密切監(jiān)測心臟功能，合理調(diào)整治療方案，以降低對心臟的不良影響。
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