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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
早搏是指心臟在正常心律中突然出現(xiàn)一個額外的心搏。早搏通??煞譃槭倚栽绮头啃栽绮B犜\對于早搏的診斷非常重要,下面將詳細分析早搏的聽診。
正常聽診中,心臟的聲音通常是有規(guī)律的lub-dub,即第一心音S1和第二心音S2。而早搏則可能產生額外的心音,造成心臟聽診音的改變。室性早搏是最常見的早搏類型之一,源自心室,通常在QRS波群之前出現(xiàn)一個寬而畸形的波形,這是由于心室激動傳導速度較慢所致。在聽診上,室性早搏可以表現(xiàn)為額外的S3或S4心音。這些額外心音可能與正常的心音重疊,從而產生一個過大或過小的心音間隙。
房性早搏則源自心房,通常在主導心律的P波之前出現(xiàn)一個較早的P波。這個早期P波的形狀和電壓可能與正常的P波有所不同。聽診時,房性早搏可以表現(xiàn)為一個具有不同形狀的早期心音,嵌入在正常的心音之間。
總之,在聽診早搏時需要注意觀察額外的心音、心音強度與頻率的變化以及心臟的抽搐或顫動等。然而,僅憑聽診是不足以進行準確診斷的,通常需要結合其他檢查如心電圖等來進行證實。
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早搏心律失常早搏次數(shù)較多
早搏心律失常的發(fā)生機制復雜,有許多因素可以導致早搏次數(shù)較多,如心臟結構異常、心肌病、電解質紊亂、藥物不良反應等。早搏心律失常的癥狀可以有心悸、胸悶、胸痛、氣短等不適感,嚴重的情況下還可能出現(xiàn)暈厥或心力... 詳細»
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心臟早搏
心臟早搏是指心臟在正常的心動周期之外出現(xiàn)額外的搏動,以下是分析:1.原因:心臟早搏的原因并不總是清楚。一些常見的原因包括心臟病,如冠心病和心肌病,以及心臟結構異常或電傳導異常。其他可能的原因還包括藥物... 詳細»
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室性早搏和房性早搏哪個更嚴重
早搏分為房性早搏、交界區(qū)早搏和室性早搏三類。房性早搏和室性早搏,最主要的區(qū)別是起源的位置不同。來源于心室的早搏,而房性早搏是來源于心房的早搏。相對于心臟的收縮和工作效率來說,室性早搏對心臟的影響更多,... 詳細»