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戴世學(xué) 主治醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
相信大家都有聽過(guò)“幽門螺桿菌”這個(gè)詞，通常在體檢單上我們能看到這種檢測(cè)項(xiàng)目。幽門螺桿菌是一種可以存活于人體胃部的細(xì)菌，且其就有較強(qiáng)的傳染力，可通過(guò)共同進(jìn)餐、接吻、食物、糞便等途徑進(jìn)行傳染。目前，我國(guó)幽門螺桿菌感染人群比例高達(dá)55%，臨床上常見的胃炎、消化道潰瘍，甚至是胃癌等消化道疾病都可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)。
察覺到身體有哪些癥狀，需要警惕幽門螺桿菌感染？
根據(jù)報(bào)道，約有一半的幽門螺桿菌感染者是沒有癥狀的，而感染之后到出現(xiàn)癥狀的快慢以及病程的長(zhǎng)短是因人而異的，最主要原因是跟個(gè)人的免疫力有關(guān)。如果免疫力比較好，可能會(huì)沒有相應(yīng)的癥狀或者癥狀很輕。如果免疫力低下，可能會(huì)在比較短時(shí)間出現(xiàn)癥狀或者癥狀比較重。主要包括了口臭、上腹部不適感，具體表現(xiàn)為上腹脹痛、反酸、打嗝、噯氣等等。這些癥狀在幽門螺桿菌感染人群當(dāng)中是很常見的。
如果自己經(jīng)常出現(xiàn)了口臭、上腹部不適，要怎么去甄別究竟自己是不是感染了幽門螺桿菌？可以到醫(yī)院進(jìn)行碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)檢查，這個(gè)試驗(yàn)就是確診幽門螺旋桿菌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
如果檢查結(jié)果是陽(yáng)性，則可以確定患者已經(jīng)感染了幽門螺桿菌。但是如果結(jié)果顯示的是陰性也不能夠百分百的排除。要看看在檢查前是否服用了奧美拉挫這類抑制胃酸的藥或者是否服用阿莫西林類的抗生素，因?yàn)檫@些藥物的使用可能會(huì)導(dǎo)致呼氣試驗(yàn)呈現(xiàn)陰性，這種情況叫假陰性。因此，鑒別幽門螺桿菌是否感染，最好在進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，并且在停用胃藥特別是抑制胃酸的藥物兩周之后再檢測(cè)，這樣的結(jié)果才是最準(zhǔn)確的。
家里有幽門螺桿菌感染者，其它人該怎么辦？
據(jù)調(diào)查，目前我國(guó)大概有55%的人群感染幽門桿菌，也就是2個(gè)人就有一人是幽門螺桿菌的感染者，因此家庭成員出現(xiàn)幽門螺桿菌感染是很常見的現(xiàn)象，而家人的處理也是很重要，要盡可能避免交叉感染。
一般對(duì)于患者應(yīng)該做的事情包括幾個(gè)方面：第一，把正在用的毛巾、牙刷等個(gè)人用品都換掉，這些物品可能藏有大量幽門螺桿菌；第二，患者在用餐時(shí)盡量使用公筷夾菜；第三，患者的餐具最好進(jìn)行消毒，主要是使用消毒碗柜的消毒。
對(duì)于用開水消毒的效果如何，目前還沒有很多的調(diào)查數(shù)據(jù)支持，但是用開水煮往往可能因?yàn)橹蟮臅r(shí)間不夠，而沒有達(dá)到徹底消毒的目的，所以主張使用消毒碗柜進(jìn)行消毒。
對(duì)于18歲以下的青少年、兒童感染者，建議不需要采取過(guò)多的措施。因?yàn)槲闯赡耆说拿庖呦到y(tǒng)比較好，即使接觸了幽門螺桿菌，可能會(huì)有自發(fā)性的清除能力而不會(huì)因此感染。所以，需要照看孩子的幽門螺桿菌成年感染者，按照正常跟小孩接觸方式即可。但要注意的是避免唾液、食物的直接接觸，像擁抱、牽手等其他日常接觸是不影響的。
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