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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟病做手術(shù)全麻，可能會出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)、心功能的壓力、心肌梗死風(fēng)險、麻醉藥物的負(fù)擔(dān)等風(fēng)險。
1.心血管系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)：手術(shù)全麻會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心臟的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致心率和血壓的突然變化。對于心臟病患者來說，這種應(yīng)激反應(yīng)可能會引起心律失常、心肌缺血和心肌梗死等并發(fā)癥，增加患者的手術(shù)風(fēng)險。
2.心功能的壓力：全麻下心臟功能會受到一定的抑制，心排血量減少、心肌收縮力減弱，對于本已心臟功能不全的患者來說，可能會加重心功能的負(fù)荷，增加手術(shù)后的康復(fù)壓力。
3.心肌梗死風(fēng)險：手術(shù)全麻對心臟起到一定程度的抑制作用，可能會導(dǎo)致心肌供血不足，對于有冠心病的患者來說，會增加心肌梗死的風(fēng)險。
4.麻醉藥物的負(fù)擔(dān)：對于心臟病患者來說，麻醉藥物可能會對心臟和血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定的負(fù)擔(dān)，增加術(shù)后心功能不全的風(fēng)險。
5.術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險：全麻下會影響患者的呼吸功能，增加術(shù)后呼吸功能不全、肺部感染等并發(fā)癥的風(fēng)險。
心臟病手術(shù)中使用全麻可能會帶來一些危險。為了降低這些風(fēng)險，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的麻醉方案，并密切監(jiān)測患者的生命體征和器官功能。
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