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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
由于介入手術(shù)是有創(chuàng)操作,因此某些患者在手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些不適反應(yīng),其中胸部疼痛是一種常見的并發(fā)癥。
首先,介入手術(shù)后胸部疼痛可能是由于手術(shù)中刺破了肺組織或損傷了肌肉或神經(jīng)引起的。手術(shù)時(shí),醫(yī)生使用導(dǎo)管穿刺胸壁進(jìn)入胸腔進(jìn)行操作,此過程可能會(huì)引起胸壁肌肉或神經(jīng)的刺激,導(dǎo)致術(shù)后胸部疼痛的發(fā)生。此種情況通常是暫時(shí)的,個(gè)別患者可能需要藥物鎮(zhèn)痛或熱敷來緩解疼痛。
其次,介入手術(shù)后胸部疼痛可能是由于術(shù)后胸腔積液或氣胸等并發(fā)癥引起的。術(shù)后胸腔積液是指術(shù)后胸腔內(nèi)積聚過多的液體,造成壓力增大,從而引起胸部疼痛。氣胸是指術(shù)后胸腔內(nèi)積聚過多的氣體,使得肺受壓受限,導(dǎo)致胸部疼痛。這些并發(fā)癥一般需要醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療,例如引流胸腔積液或行胸腔閉式引流等操作,以緩解胸部疼痛。
再次,介入手術(shù)后胸部疼痛可能是原發(fā)性肺結(jié)核或手術(shù)相關(guān)感染的癥狀之一。介入手術(shù)后,如果肺結(jié)核病灶未能得到完全清除,依然存在活動(dòng)或潛伏的結(jié)核分枝桿菌,那么手術(shù)過程中可能會(huì)造成結(jié)核菌的浸潤和擴(kuò)散,導(dǎo)致術(shù)后胸部疼痛的發(fā)生。如果存在感染,需要及時(shí)進(jìn)行抗菌治療以控制感染并緩解胸部疼痛。
最后,介入手術(shù)后胸部疼痛還可能與患者的自身因素有關(guān)。例如,術(shù)后宿主反應(yīng)性增強(qiáng)、手術(shù)刺激引起的過敏反應(yīng)或術(shù)后情緒緊張等都可能導(dǎo)致胸部疼痛的發(fā)生。這些情況可能需要通過藥物治療或心理舒緩等方法來緩解疼痛。
總之,介入手術(shù)后胸部疼痛是有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥之一。如果在手術(shù)后出現(xiàn)胸部疼痛,建議及時(shí)向醫(yī)生咨詢,以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
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