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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺炎是一種常見的呼吸道感染疾病,由多種病原體引起,胸部X光片的表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1、肺實(shí)質(zhì)炎癥:肺炎是一種由細(xì)菌、病毒或其他病原體引起的肺實(shí)質(zhì)感染,X光片上可見肺組織密度增高,呈現(xiàn)為片狀、斑點(diǎn)狀或彌漫性浸潤(rùn)。肺葉或肺段可出現(xiàn)模糊的界限,肺紋理模糊或消失。
2、滲出灶:肺炎的炎癥引起肺泡腔內(nèi)滲出液體,X光片上可見肺泡腔變大,伴有模糊灶或斑點(diǎn)狀致密影。滲出灶通常呈現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè),大小和形狀各異。
3、支氣管充血:肺炎可引起支氣管充血和炎癥,X光片上可見支氣管壁增厚和周圍軟組織密度增加。
4、肺葉或肺段的陰影:肺炎可能累及整個(gè)肺葉或肺段,X光片上可見受累肺葉或肺段的陰影增大、密度增高,常伴有分葉現(xiàn)象,即受累的肺葉或肺段內(nèi)出現(xiàn)斑點(diǎn)狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。
5、液氣平面:在嚴(yán)重感染性肺炎或肺膿腫時(shí),可出現(xiàn)氣液平面,即在X光片上可見到氣體和液體層疊的影像,常見于排膿較為充分的肺段。
需要注意的是,這些表現(xiàn)在不同病例中可能有所差異,具體的表現(xiàn)還需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合分析。
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