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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺吸蟲(chóng)病是由肺吸蟲(chóng)寄生在人體肺部引起的一種寄生蟲(chóng)病,在一些地區(qū)仍然有一定的發(fā)病率。下面是肺吸蟲(chóng)病的影像表現(xiàn):
1.肺實(shí)質(zhì)改變:早期影像表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)改變,主要表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗,呈網(wǎng)狀分布。隨著病情的發(fā)展,肺實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣模糊不清,密度均勻或不均勻。這些結(jié)節(jié)狀陰影可以單發(fā)或多發(fā),也可以融合成片狀陰影。
2.胸膜改變:肺吸蟲(chóng)病還會(huì)引起胸膜的改變,主要表現(xiàn)為胸膜增厚、粘連和鈣化。在CT掃描中,胸膜下可見(jiàn)到線狀高密度影,稱為胸膜線。此外,還可能出現(xiàn)胸腔積液的表現(xiàn)。
3.縱隔淋巴結(jié)增大:肺吸蟲(chóng)病還可以引起縱隔淋巴結(jié)的增大。在CT掃描中,可見(jiàn)到多個(gè)大小不等、邊緣清晰的腫大淋巴結(jié),常位于氣管旁、主動(dòng)脈弓下、上腔靜脈后方等部位。
4.其他表現(xiàn):肺吸蟲(chóng)病還可能引起其他一些表現(xiàn),如支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺纖維化等。這些表現(xiàn)通常出現(xiàn)在疾病的晚期階段。
總之,肺吸蟲(chóng)病的影像表現(xiàn)多種多樣,但最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺實(shí)質(zhì)改變和胸膜改變。對(duì)于疑似患有肺吸蟲(chóng)病的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確診斷并制定合理的治療方案。
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