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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
高血壓腎病是一種由長期高血壓引起的腎臟損害的疾病，其主要表現(xiàn)尿液改變、血壓升高、水腫、尿毒癥癥狀、骨質(zhì)疏松、心臟病變等。
1、尿液改變：早期的高血壓腎病患者可以出現(xiàn)微量蛋白尿，即尿中蛋白質(zhì)濃度增加，但不能肉眼看到。隨著病情的進(jìn)展，蛋白尿可逐漸加重，甚至出現(xiàn)肉眼可見的大量蛋白尿。此外，還可能出現(xiàn)血尿，即尿液中含有紅細(xì)胞。
2、血壓升高：高血壓腎病的一個(gè)主要特征就是持續(xù)性的高血壓。由于腎臟受損，不能正常調(diào)節(jié)體內(nèi)液體和電解質(zhì)的平衡，導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留，血容量增加，從而引發(fā)高血壓的發(fā)生和發(fā)展。
3、水腫：由于腎臟受損，不能排除體內(nèi)的多余水分，引起水腫。早期可能表現(xiàn)為眼瞼浮腫，隨著病情的進(jìn)展，全身水腫逐漸明顯，特別是下肢水腫。
4、尿毒癥癥狀：當(dāng)高血壓腎病進(jìn)展至晚期時(shí)，腎功能被嚴(yán)重?fù)p害，尿液排泄功能減弱。可能出現(xiàn)尿毒癥癥狀，如食欲不振、惡心嘔吐、體重下降、貧血、疲勞等。
5、骨質(zhì)疏松：由于腎臟受損，無法正常代謝和激活維生素D，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，可能出現(xiàn)骨痛、骨折等癥狀。
6、心臟病變：長期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，引起心臟肥大和心功能不全，表現(xiàn)為心悸、呼吸困難等癥狀。
若發(fā)現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并進(jìn)行相關(guān)的檢查以明確診斷和制定治療方案。同時(shí)，定期監(jiān)測血壓、腎功能及尿蛋白等指標(biāo)，積極控制高血壓，減少進(jìn)一步損害腎臟的風(fēng)險(xiǎn)。
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