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陳飛 副主任醫(yī)師 泰州市中醫(yī)院 普外科
甲狀腺彩超檢查時(shí)，按照結(jié)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及性質(zhì)不同，可以分為1~6類(lèi)。若是1~3類(lèi)的甲狀腺結(jié)節(jié)，形態(tài)結(jié)構(gòu)規(guī)則，回聲均勻，基本上均是良性病變。若是4類(lèi)以及4類(lèi)以上的結(jié)節(jié)，就存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行彩超檢查時(shí)，按分級(jí)提示是4b級(jí)，通常說(shuō)明5%~50%的惡變幾率。也就是說(shuō)，大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)4b是良性疾病，良性的可能比較大，只有非常少的一部分是惡性結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)4b是什么意思
1、甲狀腺結(jié)節(jié)4b通常是彩超檢查中對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)之一。而甲狀腺結(jié)節(jié)的4類(lèi)又可分為4a、4b、4c。
2、4b類(lèi)的甲狀腺結(jié)節(jié)，大多會(huì)伴有比較明顯的血流信號(hào)，其縱橫比要大于一，而且結(jié)節(jié)內(nèi)伴有鈣化，結(jié)節(jié)邊界不清楚，回聲也不均勻，形態(tài)亦不規(guī)則。
甲狀腺結(jié)節(jié)4b怎么治療
1、可以直接通過(guò)手術(shù)切除一側(cè)的甲狀腺，并送術(shù)中冰凍進(jìn)行快速病理檢查。若是快速病理證實(shí)為甲狀腺癌，就要進(jìn)行甲狀腺癌根治手術(shù)，將對(duì)側(cè)甲狀腺一并切除，還要切除腫瘤一側(cè)的第六組淋巴結(jié)。若是快速病理證明是良性結(jié)節(jié)，切除單側(cè)甲狀腺就可以了。
2、可以在手術(shù)前用細(xì)針穿刺，取出少量的結(jié)節(jié)組織做病理檢查，明確其良惡性。若是病情為惡性，就要做甲狀腺癌根治。若是良性，隨診觀察即可。并于三個(gè)月后再次做超聲檢查，重新做結(jié)節(jié)的評(píng)估分級(jí)
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4b結(jié)節(jié)良性可能性多大
王華曦 副主任醫(yī)師
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b嚴(yán)重嗎
王百林 主任醫(yī)師
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a良性大嗎
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b嚴(yán)重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)4b通常比較嚴(yán)重。甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為6級(jí)，分類(lèi)的等級(jí)越高通常越嚴(yán)重，長(zhǎng)期精神緊張、壓力過(guò)大會(huì)誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)4b級(jí)，碘攝入過(guò)少會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素水平異常。長(zhǎng)期接觸電離輻射、甲狀腺囊腫等也會(huì)導(dǎo)致甲... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a良性的可能大嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)的良性或惡性，一般在彩超檢查報(bào)告上會(huì)進(jìn)行分類(lèi)。若是甲狀腺結(jié)節(jié)的彩超檢查報(bào)上提示為4a級(jí)，疑似有惡性的傾向，但是良性的概率比較大，可能在80%左右。但是，彩超檢查并不能完全判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b類(lèi)嚴(yán)重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)4b類(lèi)是彩超檢查的一種診斷結(jié)果，按照結(jié)節(jié)嚴(yán)重程度被分為1級(jí)至6級(jí)。1-3級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性結(jié)節(jié)，轉(zhuǎn)為惡性的幾率很低，平時(shí)患者只需要隨訪彩超即可。超過(guò)4級(jí)就有些嚴(yán)重，其中甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)又... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到4b，惡性程度已經(jīng)非常高，大約在20%左右，故建議可直接手術(shù)切除一側(cè)的甲狀腺，把甲狀腺送術(shù)中冰凍行快速病理檢查。如若證實(shí)是甲狀腺癌，則需行甲狀腺癌根治。如果術(shù)中冰凍證實(shí)是良性，那只需要切... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b級(jí)是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺常見(jiàn)的一種疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)彩超影像學(xué)分為1-6級(jí)，其中一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)是良性的結(jié)節(jié)，四級(jí)、五級(jí)、六級(jí)有惡性的可能。其中，四級(jí)分成4a級(jí)和4b級(jí)，4a級(jí)說(shuō)明結(jié)節(jié)有5%-10%的... 詳細(xì)»
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