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吳國(guó)君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
甲狀腺結(jié)節(jié)的良性或惡性，一般在彩超檢查報(bào)告上會(huì)進(jìn)行分類。若是甲狀腺結(jié)節(jié)的彩超檢查報(bào)上提示為4a級(jí)，疑似有惡性的傾向，但是良性的概率比較大，可能在80%左右。但是，彩超檢查并不能完全判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)或惡性結(jié)節(jié)。因此，若是彩超檢查甲狀腺結(jié)節(jié)4a，可以考慮手術(shù)切除結(jié)節(jié)，并將切除的結(jié)節(jié)送病理檢查。只有通過(guò)病理檢查，才可以進(jìn)一步明確甲狀腺結(jié)節(jié)的良性或惡性。
甲狀腺結(jié)節(jié)4a的癥狀
1、通常甲狀腺結(jié)節(jié)4a只是彩超檢查判斷結(jié)節(jié)良惡性的分級(jí)，而非癥狀的分級(jí)，不一定會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀主要是看甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、是否有炎癥以及是否侵犯了喉返神經(jīng)。
3、若是結(jié)節(jié)比較大，于頸前可摸到結(jié)節(jié)的腫塊，并且這個(gè)腫塊會(huì)隨著吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。
4、若是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，并且侵犯了喉返神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的現(xiàn)象。
甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦
1、甲狀腺結(jié)節(jié)4a由于良性的可能很大，一般考慮定期復(fù)查甲狀腺超聲，觀察其有無(wú)變化。
2、若是擔(dān)心甲狀腺結(jié)節(jié)4a有惡性的可能，可以進(jìn)一步做甲狀腺功能檢測(cè)，若是正常，平時(shí)注意飲食調(diào)整，保持清淡飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)即可。
3、若是甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)癥狀，且較為嚴(yán)重，就要手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)有幾種，4a良性大嗎?
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甲狀腺結(jié)節(jié)4b良性的可能性大嗎
甲狀腺彩超檢查時(shí)，按照結(jié)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及性質(zhì)不同，可以分為1-6類。若是1-3類的甲狀腺結(jié)節(jié)，形態(tài)結(jié)構(gòu)規(guī)則，回聲均勻，基本上均是良性病變。若是4類以及4類以上的結(jié)節(jié)，就存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A嚴(yán)重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)4a如果是良性，一般不嚴(yán)重。如果有惡變傾向，可能表明病情比較嚴(yán)重。1、不需要：根據(jù)TI-RADS評(píng)分系統(tǒng)，將結(jié)節(jié)分級(jí)判定為0~6級(jí)。4級(jí)介于良性和惡性之間，分為4a、4b、4c。甲狀腺結(jié)節(jié)4... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A會(huì)癌變嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)4A可能會(huì)癌變，建議進(jìn)一步行甲狀腺穿刺檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床方面較為常見(jiàn)，主要會(huì)通過(guò)影像學(xué)檢查明確。一般可以將甲狀腺結(jié)節(jié)分為6級(jí)，而1~3級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性，4級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)為疑似惡性... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a嚴(yán)重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)分為6級(jí)，4A等級(jí)代表80%的良性，20%的惡性。建議進(jìn)行甲狀腺穿刺以明確診斷，如果結(jié)節(jié)比較大，也可以直接進(jìn)行病理檢查。如果是良性甲狀腺結(jié)節(jié)，并且結(jié)節(jié)相對(duì)較小，則不需要太緊張，只需要每年復(fù)查... 詳細(xì)»
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