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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎炎性腎水腫是一種以水潴留為主要特征的腎病綜合征,其癥狀主要包括排尿異常、尿異常、水腫、血壓高等。
1、排尿異常:尿量明顯增多或減少,尿頻或尿急,尿頻夜尿增多等。由于腎小球?yàn)V過功能受損,尿量減少是腎炎性腎水腫的一個(gè)常見癥狀。尿量減少一般在早晨最明顯,夜間休息后尿量增多。此外,由于水潴留導(dǎo)致血容量增加,機(jī)體通過抗利尿物質(zhì)的代償機(jī)制減少尿量,這也是尿量減少的原因之一。
2、尿異常:腎炎性腎水腫時(shí)尿液中可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等異常物質(zhì)。尿蛋白是最常見的尿異常表現(xiàn),尿蛋白一般為輕度至中度,且多為非選擇性蛋白尿。尿紅細(xì)胞可引起尿液顏色變暗,尿呈紅色或棕色。尿白細(xì)胞常表現(xiàn)為尿液渾濁,可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
3、水腫:腎炎性腎水腫主要是由于腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水潴留引起的。水腫一般從下肢開始,逐漸向上蔓延。最初出現(xiàn)眼瞼、面部或雙下肢輕度水腫,隨著疾病的進(jìn)展,水腫可擴(kuò)展到全身。嚴(yán)重水腫可導(dǎo)致呼吸道黏膜水腫,影響呼吸,甚至危及生命。
4、血壓高:腎炎性腎水腫常伴有高血壓。水潴留導(dǎo)致血容量增加,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活,使血管收縮性物質(zhì)增加,導(dǎo)致血壓升高。
患者還可能出現(xiàn)疲勞、食欲不振、頭暈、惡心、嘔吐等非特異性癥狀。腎炎性腎水腫嚴(yán)重時(shí),還可能出現(xiàn)肺水腫、心功能不全等并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
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張?jiān)?/b> 住院醫(yī)師
三亞市中醫(yī)院 內(nèi)七科(腎病、血液)
擅長:治療腎病、血液系...
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