嗎啡堿屬于阿片受體激動(dòng)劑,是從鴉片中直接提取的生物堿,嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物,多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等引起的劇痛。嗎啡雖然具有較好的鎮(zhèn)痛作用,但是由于其具有較強(qiáng)的藥物成癮性,對(duì)使用劑量需要進(jìn)行嚴(yán)格控制,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,以免患者從生理上和心理上對(duì)嗎啡產(chǎn)生依賴性,成為嗎啡成癮者。
嗎啡的醫(yī)學(xué)價(jià)值
1、鎮(zhèn)痛。嗎啡對(duì)一切疼痛均有效,對(duì)持續(xù)性鈍痛的作用效果強(qiáng)于間斷性銳痛及內(nèi)臟絞痛。
2、鎮(zhèn)靜。鎮(zhèn)痛的同時(shí)有鎮(zhèn)靜的作用,可改善患者因疼痛產(chǎn)生的緊張情緒。
3、呼吸抑制。嗎啡可抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,但食用劑量過(guò)大可致呼吸衰竭而死亡。
4、鎮(zhèn)咳。抑制咳嗽中樞,有止咳的作用,但不用于臨床止咳。
5、平滑肌。使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。
6、心血管系統(tǒng)。嗎啡使外周血管擴(kuò)張、血壓下降;使腦血管擴(kuò)張,顱壓增高。
雖然嗎啡有上述醫(yī)用價(jià)值,但因其成癮性,多種作用并不用于臨床。
嗎啡在代謝過(guò)程中可分布于心臟、肝臟、脾臟、腎臟、腦組織等各個(gè)部位及不同部位的毛發(fā)中,且在毛發(fā)中最長(zhǎng)可存留10周以上,毒理性很強(qiáng)。嗎啡成癮者停用藥物后會(huì)出現(xiàn)為流淚、流涕、出汗、瞳孔散大、血壓升高等戒斷綜合征,所以嗎啡藥物一定要謹(jǐn)慎使用。
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