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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
5月10號，美國紐約州的州長宣布在美國發(fā)現(xiàn)了85例兒童感染“炎癥綜合征”，大部分新冠病毒檢測陽性，懷疑與感染新冠病毒有關(guān)，但這些病例的癥狀表現(xiàn)與新冠的典型癥狀并不一樣。這個(gè)消息挺讓我們震驚的。因?yàn)樵谥袊?，新冠病毒流行期間很少有兒童出現(xiàn)有癥狀的這種感染。深圳第一例被確診的家庭，家里的大人都出現(xiàn)了癥狀，確診為新冠病毒感染，家里的小孩雖然也是新冠病毒陽性，但是孩子一直沒有發(fā)病。
之前在英國已經(jīng)有報(bào)道，有兒童感染新冠病毒以后表現(xiàn)出來不是新冠病毒的癥狀，是一種類似川崎病的表現(xiàn)。我們所知的新冠病毒典型的癥狀是發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難等呼吸道的，類似感冒、流感的癥狀。
最近在美國發(fā)現(xiàn)兒童感染的這種“炎癥綜合征”，他們的臨床表現(xiàn)跟英國的有點(diǎn)類似，就是表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)綜合征，即全身的炎癥或者川崎病的表現(xiàn)。川崎病是兒童里面一種炎癥的表現(xiàn)，是1965年日本的川崎醫(yī)生報(bào)道的一個(gè)綜合征，確切來說就是說不清楚感染了什么病毒。孩子感染以后會出現(xiàn)感染性的休克，血管的炎癥病變，水腫、皮膚黏膜出皮疹，舌頭出現(xiàn)楊梅舌等等炎癥的表現(xiàn)。
這一次新冠病毒在英國、美國兒童感染以后沒有出現(xiàn)新冠病毒感染的癥狀，都是表現(xiàn)出皮疹、黏膜皮膚水腫，像血管炎癥這樣的炎癥表現(xiàn)或者川崎病的表現(xiàn)。
因此，首先，我們判斷這些病毒跟中國的新冠病毒不一樣，說明病毒發(fā)生了變異了。其次，也要考慮是不是人種的不同出現(xiàn)了不同的癥狀。因?yàn)榘追N人和黃種人遺傳背景不一樣，有可能我們黃種人的兒童感染了以后，不出現(xiàn)癥狀、不發(fā)病、不會有嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn)，但是在白種人的兒童感染了以后可能會出現(xiàn)不一樣的異常表現(xiàn)。
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冠脈綜合征嚴(yán)重不嚴(yán)重
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新冠肺炎是病毒還是細(xì)菌
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打了新冠疫苗還會得新冠肺炎嗎
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