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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
股骨頭壞死是指股骨頭血供受損或中斷,導(dǎo)致骨髓成分及骨細(xì)胞死亡,繼發(fā)股骨頭結(jié)構(gòu)改變及塌陷,多見于30~50歲人群。股骨頭壞死主要是由于髖部外傷、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、長期大量飲酒引起的,患者主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)疼痛,可放射至同側(cè)臀部或膝關(guān)節(jié),患者應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行控制和治療。
股骨頭壞死的控制和治療
1、若是激素和飲酒引起的股骨頭壞死,患者應(yīng)停止服用激素、戒酒。
2、患者在治療過程中應(yīng)避免負(fù)重,避免撞擊性和對抗性運(yùn)動。對于中早期患者,可使用雙拐行走,減輕負(fù)重,減輕疼痛,但不建議使用輪椅。
3、飲食方面應(yīng)以含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素豐富及易消化的食物為主,注意休息、保暖,可加快恢復(fù)。
4、通過高壓氧治療可改善骨細(xì)胞缺氧從而促進(jìn)股骨頭修復(fù)。
5、沖擊波治療可刺激血管再生,誘導(dǎo)骨生長,改變組織結(jié)構(gòu)和骨重建。
6、對于早期壞死的患者,應(yīng)進(jìn)行抗凝藥物、擴(kuò)血管藥物、降脂藥物的聯(lián)合應(yīng)用,再應(yīng)用抑制破骨和增加成骨的藥物。
7、手術(shù)治療。包含髓芯減壓術(shù)、非結(jié)構(gòu)性植骨術(shù)、血管蒂的骨移植術(shù)等保髖手術(shù)以及人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。臨床上多使用中藥治療來配合保髖手術(shù),有助于提高保髖療效,用于治療股骨頭壞死的重要中藥有牛膝、骨碎補(bǔ)、紅花、淫羊藿等,中醫(yī)師會按患者情況開具藥物。
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股骨頭壞死好控制嗎?
導(dǎo)致股骨頭壞死的因素有很多,如長期抽煙、喝酒、服用相關(guān)激素以及相關(guān)創(chuàng)傷等,都容易導(dǎo)致股骨頭部位的血管堵塞。血管堵塞壞死之后無法正常的給股骨頭提供營養(yǎng),從而導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的癥狀出現(xiàn)。 詳細(xì)»
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判斷股骨頭壞死
“壞死”這個(gè)詞常常讓人感受到恐懼,現(xiàn)在人們所了解的壞死有很多種,像細(xì)胞壞死、皮膚壞死、骨頭壞死等等。接下來要給大家講的是其中的一種,即骨頭壞死。那么,什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死會出現(xiàn)哪些癥狀? 詳細(xì)»
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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死是一種病理演變過程,最初發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)。在應(yīng)激作用下,壞死的骨小梁結(jié)構(gòu)受損,即受損骨組織的顯微骨折和隨后對骨組織損傷的修復(fù)過程。骨壞死的原因未得到消除,修復(fù)的不完善,損傷修復(fù)過程還在繼... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死治療方法
股骨頭壞死是一種常見的病理演變過程,最開始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)。造成股骨頭壞死的原因有很多,如果不及時(shí)處理治療或者治療結(jié)果不理想都會造成股骨頭出現(xiàn)二次損傷,整個(gè)過程會一直重復(fù)直至股骨頭完全壞死。所以出... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的預(yù)防
股骨頭壞死是病理演變的一個(gè)過程,最開始在股骨頭負(fù)重區(qū)出現(xiàn),在力的作用之下,壞死的骨小梁結(jié)構(gòu)出現(xiàn)損傷也就是顯微骨折,然后針對出現(xiàn)損傷的骨組織進(jìn)行修復(fù)的過程,導(dǎo)致骨壞死原因如果不消除,那么修復(fù)就不完善,就... 詳細(xì)»