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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、自身免疫性疾病,主要特征是對(duì)關(guān)節(jié)的慢性炎癥反應(yīng)。多年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合治療的方法來(lái)控制癥狀、減輕關(guān)節(jié)炎癥,提高患者生活質(zhì)量。
1.藥物治療:可以用于緩解疼痛、減輕關(guān)節(jié)紅腫、改善關(guān)節(jié)功能。常用的藥物包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。非甾體抗炎藥可緩解關(guān)節(jié)炎癥和疼痛,糖皮質(zhì)激素可迅速減輕炎癥反應(yīng),抗風(fēng)濕藥能夠抑制病情的進(jìn)展和關(guān)節(jié)破壞。
2.物理治療:通過(guò)物理方式來(lái)減輕關(guān)節(jié)炎癥和改善關(guān)節(jié)功能,包括熱療、冷療、按摩、理療等。熱療可以緩解肌肉緊張和關(guān)節(jié)疼痛,冷療可以減輕關(guān)節(jié)腫脹和炎癥,按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),理療可以增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。
3.心理輔導(dǎo):可以幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力和負(fù)面情緒,如焦慮、抑郁等。通過(guò)心理咨詢和支持,患者可以更好地接受病情,提高生活質(zhì)量。
4.生活方式管理:包括合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持體重、合理安排工作和休息等。均衡營(yíng)養(yǎng)的飲食可以提高免疫力,適度運(yùn)動(dòng)可以改善關(guān)節(jié)的靈活性和力量,保持體重可以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),合理安排工作和休息可以避免過(guò)度疲勞。
5.手術(shù)治療:主要適用于關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的患者。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)固定術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)可以更換病變關(guān)節(jié),改善關(guān)節(jié)功能,關(guān)節(jié)固定術(shù)可以通過(guò)固定關(guān)節(jié)來(lái)減輕關(guān)節(jié)癥狀。
總的來(lái)說(shuō),多年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合治療,包括藥物治療、物理治療、心理輔導(dǎo)、生活方式管理和手術(shù)治療等。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,并進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪和管理,以控制病情、減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查
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