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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性的自身免疫性疾病，是由于免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)在關(guān)節(jié)處發(fā)生。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者身體中，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊正常關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致炎癥和腫脹。長期的炎癥反應(yīng)會(huì)損傷關(guān)節(jié)軟骨、滑膜和韌帶，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。
一、原因
1.慢性炎癥：關(guān)節(jié)腔黏液膜長期炎癥反應(yīng)，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛、關(guān)節(jié)包圍組織的破壞以及關(guān)節(jié)軟骨的破壞，進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。
2.骨質(zhì)破壞：關(guān)節(jié)炎癥引起骨質(zhì)破壞，使骨質(zhì)變薄、疏松和破碎，關(guān)節(jié)面無法正常對應(yīng)，進(jìn)而引起關(guān)節(jié)畸形。
3.關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者由于關(guān)節(jié)周圍組織的松弛和韌帶的破壞，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，進(jìn)而引起關(guān)節(jié)的損傷和畸形。
4.纖維化：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢性炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的纖維組織增生，使關(guān)節(jié)韌帶變硬、縮短，關(guān)節(jié)畸形逐漸形成。
二、治療方法
1.關(guān)節(jié)保護(hù)：關(guān)節(jié)保護(hù)是通過減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，使用輔助器具和關(guān)節(jié)穩(wěn)定器，如矯形器、拐杖、助行器等來保護(hù)關(guān)節(jié)，以維持關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量，穩(wěn)定關(guān)節(jié)并減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，減少關(guān)節(jié)畸形發(fā)生。
2.物理治療：物理治療可以通過熱敷、冷敷、理療、肌肉鍛煉等來減輕關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，增加關(guān)節(jié)的靈活度。物理治療師可以根據(jù)患者的具體情況設(shè)計(jì)和指導(dǎo)相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，幫助患者減輕疼痛、增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)功能和姿勢穩(wěn)定性。
3.藥物治療：藥物治療可以通過非甾體類抗炎藥、免疫調(diào)節(jié)藥物和生物制劑等來減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，控制疾病進(jìn)程，從而減少關(guān)節(jié)變形的風(fēng)險(xiǎn)。
4.手術(shù)治療：手術(shù)治療主要用于嚴(yán)重疼痛和無法控制的關(guān)節(jié)畸形，通過關(guān)節(jié)置換手術(shù)、關(guān)節(jié)融合和關(guān)節(jié)鏡等來改善恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和形態(tài)。
總之，關(guān)節(jié)變形是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見并發(fā)癥，早期干預(yù)和維持良好的治療管理可以減輕關(guān)節(jié)變形的發(fā)生和進(jìn)展。如果已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，合理的治療措施可以幫助改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。
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關(guān)節(jié)輕微變形是不是患上類風(fēng)濕了
關(guān)節(jié)輕微變形并不一定意味著患上類風(fēng)濕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，即免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊身體自身的組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥和損傷。其典型癥狀包括關(guān)節(jié)腫痛、僵硬、紅腫和功能受限等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種進(jìn)... 詳細(xì)»
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常會(huì)引起關(guān)節(jié)變形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性的自身免疫疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)變形，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、僵硬和功能障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是由身體免疫系統(tǒng)攻擊自身組織而引起的。免疫... 詳細(xì)»
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