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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽轉(zhuǎn)肝癌是指原發(fā)于膽囊或膽道的腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟形成腫瘤。與肝癌不同的是，膽轉(zhuǎn)肝癌的發(fā)病率較低，但也是一種比較常見的肝臟腫瘤。
膽轉(zhuǎn)肝癌早期常無明顯的癥狀，因此很容易被忽略。隨著腫瘤的生長，患者可能出現(xiàn)不同程度的疲勞、食欲減退、體重下降、腹部不適等非特異性癥狀。當(dāng)腫瘤進(jìn)一步增大或轉(zhuǎn)移至周圍器官時(shí)，癥狀可能變得更加明顯，如上腹部疼痛、黃疸、惡心、嘔吐、腹脹等。但值得注意的是，膽轉(zhuǎn)肝癌并不一定都伴隨腹水出現(xiàn)。
膽轉(zhuǎn)肝癌的無痛的地方主要是因?yàn)楦闻K本身沒有痛感的神經(jīng)細(xì)胞，因此即使腫瘤生長在肝臟內(nèi)部，也不會(huì)引起明顯疼痛。
與膽轉(zhuǎn)肝癌相關(guān)的腹水主要是由于肝臟功能受損引起的。當(dāng)腫瘤侵犯肝臟時(shí)，會(huì)損傷肝臟的血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)以及膽管系統(tǒng)，導(dǎo)致肝臟功能減退。在肝臟功能減退的情況下，肝臟無法正常合成血漿蛋白，血漿滲透壓降低，導(dǎo)致血液在血管內(nèi)的液體流出增加，最終形成腹水。
患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，注意營養(yǎng)均衡，積極參與康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)身體的抵抗力。同時(shí)，定期進(jìn)行身體檢查和影像學(xué)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制病情的進(jìn)展。
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